养老靠市场，果然是方向
本帖最后由 人工湖 于 2015-8-3 09:39 编辑按：迈入老龄化社会业已两年的中国，在可预计的未来，全社会养老的压力将会越来越重，养老的话题会越来越频密出现。
北京市聚集了大量年轻人群，户籍人口也仅占常驻人口六成，但其养老模式的改革，依然具有方向性的参考意义。据悉，从8月1日起，北京市的公办养老机构，将优先把入住资源保障给特困、五保老人、计划生育困难家庭等老年人群体。只有当有空余床位时，才可用市场价格向其他社会老人开放。
这份由北京市民政局等三个机关在7月30日联合发布的文件，正式实施后，原先混乱的养老格局将会被打破。按照全国老龄办副主任吴玉韶的表示：“我国很多地方公办养老机构收住了部分低龄、健康的老年人，反而挤压了一些特殊困难老人的刚性需求。”相反，民政部的数据显示，全国养老设施目前共拥有床位493.7万张，但床位空置率接近38%。一半以上(51%)的民办养老机构收入和支出只能打平，40%的民办养老机构长年处于亏损状态。
公办养老资源未尽其用，民办养老机构收不抵支，无论是谈论政府的公共责任，还是企盼养老产业的蓬勃，现状都亟需改变。否则，政府既未能尽到兜底的职能，也让市场流失了增长的机遇。从北京市的举动来看，在公办养老资源有限的情况下，将床位优先供给特困、五保老人和失独老人，这主要是基于落实政府职能的考虑。这样的改革举动，也符合政府承担基础性责任的要求。
不过，公办养老机构规模所限，所能提供的服务层次也相对单一。未来，伴随老龄化步伐的加快，以及养老需求的提升，公办养老机构难以满足社会化的需求。尽管养老靠政府的呼声很高，也深具历史渊源，但城市老人的养老需求必然会由市场来满足。换言之，我们可以总结道：政府既不能提供充分的公共养老机构，民众也未必乐意进驻整齐划一的公办养老机构。
在此次北京市的公办养老机构改革中，入住的老人将经过严格而细致的评估。评估不但涉及家庭经济状况、保障类别和社会贡献，还针对身体状况进行细分，完全自理、部分自理和不能自理三大类将会给出不同的服务。这固然是养老服务本身的要求，也是划定进驻公办养老资格的一种办法，但值得指出的是，从市场的角度来看，养老服务的标准化迫在眉睫。
市场化养老机构提供的养老服务，必然涉及成本的精确考量，也需要观照客户的不同层次的需求。所以，将养老服务标准化，是养老市场发展的必然趋势。在这个过程中，政府需要做的不仅仅是出台宽松政策，鼓励民营资本介入，还需要尽早开放养老的标准讨论，从搭建平台、维护平台的路径，推进养老服务的产业化发展。
北京市的做法，表明了只有少部分人在未来可以依靠政府养老。这当然不是北京一家独有的情况，而是全国各个城市普遍性的趋势。民营养老服务的兴起，是由需求决定的，未来，改变全社会的养老图景必定是由民营养老机构做出的。这提醒市场主体：机不可失，也提醒普通民众：养老靠市场，果然是方向。
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