伤心——真的能让人绝命?
前一阵,即将踏入大学的山东临沂女孩徐玉玉因为诈骗电话被骗光学费,极度伤心,最终心脏骤停不幸离世。这则消息令人扼腕。据报道,女孩生前身体健康,并无重大疾病,为何会心脏骤停?难道真的会伤心致死?
心碎综合征
一种非典型心脏病
科学家发现,人们确实会由于压力和悲伤而使心脏受到重大创伤,引发胸痛、憋气和呼吸短促等一些类似于心脏病的症状,这种现象被称为“心碎综合征”,大部分患者发病前曾遭受严重的精神或躯体刺激。
症状发生时,因病人心脏的交感神经受体在左心室基部与心尖部位的比例不一样,就会造成心尖未收缩,但心室基部强力收缩,导致心脏的底部如气球般膨胀,引起呼吸困难、疼痛以及意识丧失,个别严重的会心脏骤停、室颤并因没得到及时抢救而死亡。发病时胸痛、心电图ST段抬高和心肌酶水平升高,与急性心肌梗死的表现是一致的。
应激反应
导致肾上腺素过高
伦敦皇家布朗普顿医院的心脏病专家认为,“心碎综合征”可能和肾上腺激素有关。身体有个自然保护机制,叫做“斗争还是逃避”反应。对人来说,这套自动神经系统利用肾上腺激素把信号发送到身体的各个部分,以便激活“斗争还是逃避”反应。但大量的肾上腺激素会损坏心脏、肺、肝和肾等器官,没有其他的器官会像心脏那样衰竭如此之快,以至于导致突然死亡。
过高的肾上腺素对心脏是有毒性的。肾上腺素的释放可能来源于某些事件,包括丧亲之痛、离婚、军事行动、中彩票都有可能会引发该病。
误诊率高
但大多预后良好
“心碎综合征”患者大多数在几周内会恢复正常并且没有长期影响,心脏很快就恢复到正常形状。
现在,大多数医院在将疑似心脏病发作的病人接收到急诊后,会做血管、淋巴管造影检查患者的动脉。如果患者的血管没有堵塞,而伴有“心碎综合征”症状,医生就会用核磁共振扫描或心脏的超声波扫描来查看心脏形状。
然而,病人通常不愿意直接接受血管造影,往往要等到一个星期以后,而此时的心脏看上去已经正常,所以症状会被诊断为简单的突发心脏病。在英国,有将近十分之一患者心脏病发作是不明原因的,“心碎综合征”在其中占了很大一部分比例。
心脏骤停
及时施救很重要
作为目击者,当发现患者无反应且无呼吸或仅仅是喘息,就可判断其心脏骤停。此时应当及时呼叫120并立即为患者做心肺复苏——让患者仰卧,在乳头连线中点给予胸外按压。左手掌的根部置于上述按压部位,右手掌压在左手背上;按压时两肘伸直,借助身体重力和用肩背部力量垂直向下。成人按压深度在5-6厘米,按压速度每分钟100-120次,让胸廓充分回弹,减少按压中断时间。
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