“互联网+”医疗迎来“春天”,泰安开启国家级数字“健共体”新方向
引言2019年5月，国家卫健委出台了《推进紧密型县域医疗卫生共同体建设》、《关于开展城市医疗联合体建设试点工作的通知》等诸多相关政策，明确要求各省市医要逐步推进医联体的建设。同年7月，国务院发布《健康中国行动》提出要充分利用互联网技术，努力使群众不生病、少生病。随后，国家医保局在8月30日印发《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，明确将互联网诊疗服务纳入医保范围。这一连串的利好政策，无疑给行业注入了一针强心剂。本轮医改的目标上升至从医疗为中心转变到以健康为中心的时代。在如今互联互通、信息共享的智能化时代，每个级别机构的信息系统都是应该“以信息共享、上下联动为前提，以提高医生诊疗能力、标准化流程为基础，以管理和临床效率提高为导向”，建立一个区域化、集团化的医养信息化平台。那么，首先是否要考虑区域内各种医养相关机构的诉求点、利益点。关注他们的需要，才能皆大欢喜，才能顺利推进，最终实现一体化的医养信息系统泰安开建国家级数字健共体示范区 9月5日，山东省泰安市政府启动共建泰安市“健康服务共同体”和全国首家慢病互联网医院，力争至2021年建成覆盖全市564万人口、以居民健康为中心的数字化服务网络。 据健识局了解，此次泰安所搭建的“健共体”是以健康为中心，将搭建泰山互联网医院平台和泰安三医联动平台，纵向贯穿市、县、乡、村，横向打通医疗、医药、医保、医养，实现区域医疗水平和居民健康水平提升、医保增速下降。 随着“健康中国”战略逐步落地，各级政府部门已将目光聚焦在基于互联网平台构建的数字化医联体上。现如今，已由政府主导、社会力量建设、运营，医疗机构广泛参与的数字化健共体正在全国各地落地开花。 有分析人士指出，此次泰安健共体是《健康中国行动》发布以来，全国首个响应国家政策、由政府与第三方平台共建的数字化健共体，将对互联网医疗行业未来的发展具有借鉴意义。 数字化医疗网络落地，慢病互联网医院服务20万慢病患者 此次泰安市打造的健共体是旨在“以治疗为中心”向“以人民健康为中心”转变，形成“预防+治疗+康复”三位一体的健康服务模式，全方位、全周期维护和保障居民健康。 按照泰安市政府的规划，此次启动的“健共体”是以泰安市中心医院为龙头，形成医疗服务闭环，真正实现以用户健康为中心的、全人全程式医疗健康服务：组建泰山互联网医院平台和泰安数字化三医联动平台，构建贯穿市县乡村四级的数字化医疗服务网络，建设以数字产业平台为引领的“泰山健康小镇”。 通过搭建数字化医疗服务网络，覆盖全市所有医疗机构和人群。在村一级，借助“21世纪赤脚医生”实现50种常见病标准化诊疗；在乡镇，借助云巡诊车实现家庭医生签约、100种常见病标准化诊疗和“流动医院”巡回服务；在县，通过数字化医共体，输出300种常见病标准化诊疗方案及系统，对接省、市级专科联盟，实现县域就诊率90%以上；在市一级，建立数字化医疗协同平台、处方流转平台和市级药耗集采平台、智慧经办平台、医养融合平台，实现医疗、医药、医保信息联通。
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全国首家慢病互联网医院发布 作为泰山互联网医院平台其中一环，慢病互联网医院以线下医院为基地，作为全国首个获批互联网诊疗资质的慢病互联网医院，连接了泰安市23家慢病门诊药房，可以为全市超过20万慢性病患者提供在线复诊、在线处方、在线购药、在线医保支付及送药上门一站式服务。 行心医养平台助力医养信息化建设
一、要解决政府的问题1．政府的痛点是监管难，如何“强基层”。卫计局和医院领导都需要一个数据平台和决策分析工具。2．帮助建立标准统一的数据中心，提供统一的、互联互通的管理平台解决这个问题。3．建立居民电子健康记录EHR，从出生到死亡，从门诊住院的病历到体检量表和报告，全部覆盖，自动收集，动态更新。 二、要解决医生的问题 利用信息化工具帮助医生快速提高诊疗能力，减少医疗差错和医疗事故。1．临床辅助决策系统：这个工具从症状出发，以循证医学的方法，提示和帮助医生证实诊断，然后给医生提供多种治疗方案，包括西药处方、中成药推荐、中药治疗。2．远程医疗：如果这个BP知识库还是没有办法解决医生的疑难问题，我们提供了远程医疗的工具，让医生与远程专家面对面沟通。远程专家通过摄像头、咪头与病人沟通，浏览他的病史，给出诊疗意见。3．分级诊疗，上下转诊：如果还是没有办法解决问题，则使用转诊的功能。上下级医院申请转诊和接收转诊。病人信息、病历信息是共享的，医院HIS与基层医生系统是无缝连接的。4．医生多点执业移动终端系统：通过信息化手段精简病人预约挂号，缩短排队候诊时间，优化医生诊疗流程，平台与患者微信公众号无缝对接，医生可根据系统中所属病人的诊疗数据，分析患者的健康需求，给患者提供指导意见，实现智慧医疗服务线上线下结合。 三、要解决医院的问题1．医院（公立医院、民营医院、集团医院）面临的问题是效率低，成本高，HIS就是为了这个而生的。医联体HIS系统功能涵盖门诊、住院、临床、财务、药房药库、后勤物资、检验影像、客户管理、OA、移动医护、自助查询等四十多个子系统，涵盖了医院信息化方方面面，服务医院所有科室，提高他们的工作效率。2．借助移动设备，我们提供自助终端查询系统、移动查房、移动医生工作站、多点执业PAD，帮助医院实现无纸化办公、移动化办公。
四、要解决健康管理机构的问题1．国家鼓励预防为主，医养结合，现在越来越多健康管理机构涌现出来，他们需要提高机构销售、管理、服务等方面的能力和效率。2．云HIS面向各种连锁性专科门诊，包括口腔、眼科、中医等专科连锁诊所、健康管理中心、药房等，不同客户我们可以按需配置。云HIS是云架构，不需要本地安装服务器，即插即用。3．云HIS包括机构内部管理系统、临床辅助决策系统、体检系统、CRM系统、健康管理系统等模块。 五、要解决养老机构的问题医养信息化系统服务养老院、社区养老服务中心、居家老人。1．首先是居家养老系统，打开后右边呼叫的老人和所有管辖的社区老人，配备居家身体测量设备或可穿戴设备的智能化呼叫系统，社区服务中心可以提供及时的派工上门、生活服务、通知家属、健康管理等服务。2．机构养老管理系统帮助高端的养老机构进行精细化、规范化信息化的管理。这个系统的特色是医养结合、管理精细、自动化程度高。3．对不同服务等级的老人进行精细化管理，包括入住评估、签约、医疗护理、生活照料、外出请假、费用管理，支持把长者生日，欠费信息、活动信息等微信推送家属。 六、要解决居民的问题居民问题就是看病难看病贵的问题。我们提供的手机应用解决以下用户需求：① 让病人可以通过手机自助进行挂号预约、缴费、查报告、健康管理方案、健康科普咨询、满意度评分等功能。② 让医生可以通过手机与病人远程视诊，诊后跟踪与关怀。③ 让服务人员对病人进行回访、满意度调查、健康干预等。④ 根据病人健康问题精准推送，微信自助下单。⑤ 个人中心查看订单、我的服务、我的评估和健康管理。⑥ 家属即时查看长者的健康数据。 七、要解决医联体的问题1．行心医联体面向政府主导的、大医院主导的、民营医院主导的、医生集团主导的医联体。2．实现互联互通、数据共享和业务整合的信息平台。3．一个专网、二类应用、三类系统、四个统一。4．平台既帮助医联体管理层解决数据统一监管的问题，又帮助医院解决持续发展的问题。5．可以预见，未来医联体必然会发展到医养结合体，联合不同机构，互联互通，多个系统，一体化管理，共同发展。而医联体系统多维度、多终端、多元化的产品为这个目标准备了基础。 结语
现如今的行心科技，基于前期的“互联网+医疗健康”运营服务经验，将以慢病管理为抓手，打通医疗、医药、医保、医养等各环节，推动慢病全程管理、混合支付和药品供应的全程联动，协助地方政府落地三医联动改革，构建以健康为中心的价值医疗服务体系，形成跨区域数字健康共同体，有效提升区域医疗水平、提高居民健康水平、降低整体医疗费用。
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