远程医疗推动优质医疗资源纵向流动，惠及百姓
近日，在上海崇明区城桥镇社区卫生服务中心，接受甲状腺超声检查的张先生享受了一次来自新华医院崇明分院专家的服务：在为张先生检查时，通过5G网络，社区医生陆利菊联系上新华医院崇明分院超声科主任刘岚。患者的超声报告数据、病情评估图像、急症病情记录等信息被快速传输到“新华—崇明区域医联体5G超声诊断培训中心”，刘岚通过网络远程指导陆利菊进行甲状腺超声检查，并做出诊断。张先生感慨：“在崇明的社区医院也能直接让大医院专家看病，太方便了！”优质医疗资源的下沉，让基层老百姓享受到同质化医疗服务
远程医疗目前已在我国的农村和城市逐渐得到应用。我国医疗资源的发展不平衡，不管是国家还是医院都非常的重视，为了能够帮助病患者实现会议效果，各大医院也是在不断的建设远程会诊系统，来达到有效的远程会诊治疗，实现领先的同步会诊效果。远程医疗，首先在一定程度上缓解了我国专家资源、中国人口分布极不平衡的现状；其次缓解了偏远地区的患者转诊比例高、费用昂贵的问题。远程医疗所采用的通信技术手段可能不尽相同，但共同的因素包括病人、医护人员、专家及其不同形式医学信息信号。伴随着信息技术的发展、高新技术(如远程医疗指导手术、视频/语音通信介入、5G技术等等)的应用，以及各项法律法规的逐步完善，远程医疗事业必将会获得前所未有的发展契机。远程医疗可以让患者在偏远的地区享受优质的服务质量的同时，也节省了患者往返大医院检查、拿报告、看病的奔波时间，解决区域限制“堵点”、医生短缺“痛点”和资源分配“难点”等问题。
行心远程医疗系统
行心远程医疗信息系统是在统一的数据中心基础上构建的应用服务系统，其应用服务功能包括远程会诊、远程预约、双向转诊、远程专科诊断、远程监护和远程手术示教等功能；其数据中心基本功能包括医疗单位管理、专家资源库管理、患者资料管理、用户管理、费用管理、以及数据字典管理等服务。实现将不同地点的医疗专家集中起来，通过网络对某个患者进行远程会诊。患者所在医疗机构的医生，通过远程协同会诊系统，将患者病历、基本医疗情况及相关的X光片、CT片、心电图、病理切片等诊断结果传输到每位专家的电脑。
整个功能结构如图所示：
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远程医疗信息系统功能架构图
远程会诊角色分配：
申请医生、专家。会诊的用户是指某一个医院的医生，一个用户既可以是专家的角色，又可以是申请医生的角色，比如本地的一个专家，既可以为本地的医生提供会诊咨询服务，又可以作为申请医生向外地的专家申请会诊咨询。会诊的角色是由它具有的权限所决定的，根据具体的权限，会诊的角色可以具有综合的权限，比如影像专家角色，也可同时具备综合疾病会诊诊断权限。每个用户都有医院的属性，方便用户的管理和费用的结算等。
远程会诊功能和流程：
申请医生可以在PC端或者手机端发起会诊申请或综合疾病会诊申请，并选择会诊专家，平台会短信通知相关的专家，双方在建立联系后，可以进行视频会诊，也可以只是简单的沟通和会诊咨询、提供诊断协助等，这种方式可以使医生非常方便地使用诊疗平台，从而让会诊咨询服务成为日常工作的一部分。
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行心云PC端会诊视频界面图
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手机端视频会诊界面图
远程会诊系统的优势：
1．突破空间限制，实现医疗资源共享：远程会诊系统使远在千里之外的患者能够接受到本医疗机构专家的诊疗；也可以将远在千里之外甚至是国外的医疗专家请进“家门”，解决医学难题，为患者解除病患。2．节约时间，降低病人病情恶化的风险：现实在组织会诊时，需提前向各位专家预约时间，确定会诊时间，安排好出差行程，耗费大量的时间和精力，而对于病情严重的病人来说，时间就是生命，病人随着时间的流逝随时存在病情恶化的可能，远程会诊系统降低了这种可能性，为病人的病情稳定争取了时间。3．免除疑难杂症病人的奔波之苦：对于条件有限的医疗机构，如不能及时诊断病情，就需要对病人进行转院处理，而很多情况下，病人的病情已经不起转院的奔波劳累。远程会诊系统可以缓解病人转院的迫切性，通过远程会诊，异地专家可以先诊断病情，通过医疗手段稳定病情后，再实施转院。4．提高医疗机构的医疗诊断水平：通过专家会诊过程，医生可以学习专家诊断资料的经验，同时向专家提出各种疑难解答，而专家在会诊过程中的思路、言行都将给基层医疗机构医师拓宽诊疗思路、规范诊疗程序，获取最新医疗信息和诊疗技巧带来莫大的帮助。另外系统良好的视频效果，还可以直接让专家为患者“望闻问切”做出诊断治疗。5．经济效益：相比传统的医疗会诊，远程协同会诊在一定程度上，节省了医疗机构与病人在时间和金钱上的大量开销。
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结语：行心远程会诊应用系统建设旨在实现基于医联体信息平台的远程医疗应用，借助优质医疗资源提升基层医疗卫生机构的医疗水平，丰富信息平台的医疗协同应用，提高平台的生命力和应用价值。远程医学会诊系统打破了时间、空间、地域上的限制，可较好地解决由于医疗资源分布不均而造成的边远地区、农村及小城市患者缺医少药，看病难、看病贵的问题，能更合理有效地发挥医学专家的作用，使患者足不出户就可以享受到医疗专家高水平、高质量的服务，不仅帮患者降低了往返的费用，还为患者赢得了宝贵的就诊时间。
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