中央印发《关于加强新时代老龄工作的意见》，产生哪些影响？都有哪些实招？权威解读来了！
11月24日，中共中央、国务院印发《关于加强新时代老龄工作的意见》（以下简称“《意见》”）。《意见》聚焦新时代老龄工作，侧重既定目标任务的落实，通过创新和完善政策举措，建立制度框架，推动老龄工作落地见效。《意见》将产生哪些影响？对老龄工作提出了哪些“实招”？业界高度关注的“基本养老服务清单”究竟是一份什么样的清单？让我们听听权威专家怎么说——
国家卫生健康委老龄健康司司长王海东：通过系列文件将中央精神落实落细
《关于加强新时代老龄工作的意见》是自2000年以来，时隔21年再次以中共中央、国务院名义印发的关于老龄工作的指导性文件，对未来一个时期的老龄工作作出了全面的部署和安排，具有深远意义。意见出台的背景和意义是什么？提出的举措有哪些亮点和创新，将在哪些方面提高老年人获得感？国家卫生健康委老龄健康司司长王海东回答了新华社记者提问。
*挖掘老龄社会潜能 激发老龄社会活力
问：第七次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿人，占总人口的比重比2010年上升了5.44个百分点。随着我国人口老龄化程度加深，老龄工作面临不少问题和挑战。此时出台意见具有怎样的意义？
答：人口老龄化是社会发展的重要趋势，是人类文明进步的重要体现，也是我国今后较长一个时期的基本国情。我国自1999年进入老龄社会，老年人口规模日益庞大、老龄化程度日益加深。人口老龄化对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力都具有深远影响。有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉，事关社会和谐稳定，对于全面建设社会主义现代化国家具有重要意义。
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视老龄工作，精心谋划、统筹推进老龄事业发展。针对新时代我国人口老龄化的新形势新特点，党中央、国务院立足中华民族伟大复兴战略全局，坚持以人民为中心的发展思想，为全面贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年，印发了上述意见，着力解决老年人在养老、健康、精神文化生活、社会参与等方面的现实需求问题，深入挖掘老龄社会潜能，激发老龄社会活力，切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感。
问：意见主要有哪些方面的内容？与2019年中共中央、国务院印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》相比，此次的意见又有哪些突出的特点？
答：意见共分八个部分、24条，主要部署了健全养老服务体系、完善老年人健康支撑体系、促进老年人社会参与、着力构建老年友好型社会、积极培育银发经济等方面的老龄工作任务，充分体现了把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程的指导思想。
意见既在指导思想和工作原则上与2019年印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》保持一致，又聚焦新时代、聚焦老龄工作、聚焦老年人的“急难愁盼”问题，侧重既定目标任务的落实，通过创新和完善政策举措，建立制度框架，推动老龄工作落地见效，是指导新时代老龄工作的纲领性文件。
意见具有五个突出特点：一是将加强党的领导作为首要原则贯穿文件始终。二是充分发挥政府主导作用。三是充分发挥市场机制作用，提供多元产品和服务。四是建立基本养老服务清单制度。五是强化地方和部门在老龄工作中的职责，压实责任，推动落实。
*努力实现老有所养、老有所医 凸显健康老龄化理念
问：在健全养老服务体系方面，意见有哪些新举措？
答：调查显示，我国九成以上的老人倾向于居家养老。在创新居家社区养老服务模式方面，意见提出，以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力，着力发展街道(乡镇)、城乡社区两级养老服务网络。
在促进养老机构规范发展方面，意见提出，各地要通过直接建设、委托运营、购买服务、鼓励社会投资等多种方式发展机构养老。公办养老机构优先接收经济困难的失能(含失智，下同)、孤寡、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人、为社会作出重要贡献的老年人，并提供符合质量和安全标准的养老服务。
此外，意见提出，各地要根据财政承受能力，制定基本养老服务清单，对健康、失能、经济困难等不同老年人群体，分类提供养老保障、生活照料、康复照护、社会救助等适宜服务；大力发展企业(职业)年金，促进和规范发展第三支柱养老保险。
问：目前，我国失能或部分失能老年人约有4000万人，75%以上的老年人至少患有一种慢性病，老年人“长寿不健康”问题凸显。完善老年人健康支撑体系方面，意见提出哪些举措？
答：意见聚焦解决老年人健康养老最紧迫的问题，推进各项优质服务资源向老年人的身边、家边和周边聚集。
围绕提高老年人健康服务和管理水平，意见提出，加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动；扩大医联体提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务的范围。
在解决失能老年人长期照护服务问题方面，意见提出，完善从专业机构到社区、家庭的长期照护服务模式；发展“互联网+照护服务”，积极发展家庭养老床位和护理型养老床位；完善现有试点，积极探索建立适合我国国情的长期护理保险制度。
此外，意见要求，深入推进医养结合，卫生健康部门与民政部门要建立医养结合工作沟通协调机制。
*满足老年人多层次、多样化需求 提倡积极老龄观
问：安享老有所乐、老有所为的晚年是每一位老年人期望的生活状态。在促进老年人社会参与方面，意见提出哪些措施？
答：意见提出，将老年教育纳入终身教育体系，采取促进有条件的学校开展老年教育、支持社会力量举办老年大学(学校)等办法，推动扩大老年教育资源供给。各地要通过盘活空置房、公园、商场等资源，支持街道社区积极为老年人提供文化体育活动场所。
意见还要求，把老有所为同老有所养结合起来，完善就业、志愿服务、社区治理等政策措施，充分发挥低龄老年人作用。在学校、医院等单位和社区家政服务、公共场所服务管理等行业，探索适合老年人灵活就业的模式。
此外，意见提出，着力构建老年友好型社会，从加强老年人权益保障、打造老年宜居环境、强化社会敬老等方面提出系列举措。
问：在激活老年用品和服务市场、积极培育银发经济方面，意见有哪些措施？
答：目前，我国老龄事业和老龄产业发展不平衡、不充分，老龄产业发展较为滞后。意见一方面提出加强规划引导，统筹推进老龄产业发展；另一方面提出发展适老产业，相关部门要制定老年用品和服务目录、质量标准，推进养老服务认证工作。同时，意见要求，市场监管等部门要加强监管，严厉打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品等违法行为，维护老年人消费权益，营造安全、便利、诚信的消费环境。
此外，王海东司长在接受中国卫生杂志采访时也透露，《意见》在老年人健康服务支撑体系建设方面提出了明确的要求。下一步，在贯彻落实的过程中，国家卫生健康委将出台系列关于老龄工作的具体政策文件。比如“十四五”健康老龄化规划、全面加强老年健康服务的文件、加强失能老年人照护工作的意见、支持医疗机构开展医养结合服务的通知等等。通过一揽子政策破除老年健康服务工作中的堵点难点，确保中央文件精神落地见效。
国务院发展研究中心社会发展研究部研究员冯文猛：为新时代老龄工作出“实招”
《意见》为推进新时代老龄工作出了很多“实招”，在老有所养、老有所医、老有所乐、老有所为4个维度的基础上，又增加了社会环境的打造。从社会环境的硬件和软件上充分考虑老年人生活的安全感、幸福感和获得感，这是一种全方位的进步。
从完善老年健康支撑体系的维度来看，与我国老年人健康养老需求所不相适应的，是老年人医疗服务存在的短板。从全国大样本调查结果来看，我国老年人群体对于上门医疗存在极大的需求。目前我国城市楼房中，安装电梯的比例不超过30%。所以，很多行动不便的老年人对于上门医疗有切实的需求。另外，随着我国独居和空巢老年人的快速增加，对于这部分老年人，需要建立对他们的健康监测和紧急反应机制，通过监测健康，能够在关键时刻对其提供紧急救助。
针对健康服务所存在的短板，《意见》也作了全面而具体的部署，目的就是为老年人提供安全放心的健康服务。健康是基础，只有健康老年人，才能实现老有所为和老有所乐。
中国人民大学副校长、教授杜鹏：《意见》体现积极应对人口老龄化的中国特色
中国特色积极应对人口老龄化的道路，既是对我国以往应对人口老龄化宝贵经验的概括，也是聚焦新时代老龄工作的重点，为更好地做好老龄工作指明了方向、提供了保障。
中国特色积极应对人口老龄化的道路主要有三个特点：一是全面加强党的领导；二是立足中国国情，突出中国特色；三是根植于中国优秀传统文化。所以，从这三个方面来说，中国特色积极应对人口老龄化道路是中国特色社会主义道路的一个重要内容，也是提升全体人民获得感、实现共同富裕的必经之路。
2017年3月28日，民政部、财政部印发了《关于做好第一批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的通知》，开启了基本养老服务清单制度的试点工作。
基本养老服务清单可以从两方面理解：一方面是政府为老年人提供服务的清单；另一方面是政府承担基本养老服务责任的清单。应该说自2017年试点工作开展以来，基本养老服务清单在解决老年人急难愁盼的问题方面发挥了积极作用，积累了广泛经验。所以，《意见》将基本养老服务清单纳入其中，上升到中央文件的高度。
基本养老服务清单的实施主要分为三步：第一步是明确服务项目，第二步是公布清单内容，第三步要保障清单的落实。从实施效果上来说，基本养老服务清单制度有助于精准对接养老服务需求，促进养老服务市场发展，提升养老服务效率。
中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心主任、研究员吴静：加强慢病管理，让老年人健康又长寿
在我国，75%以上的老年人患有一种及以上慢性病，其中20%的老年人患有三种及以上慢性病。让老年人健康又长寿是我们共同的心愿，所以，不断改进老年人健康管理和慢性病管理，也是《意见》提出的重点任务之一。
在提升老年人健康素养方面，以行动和项目为抓手的推进方式已经早有设计，如健康中国行动、全民科学素养行动等都强调要维护全生命周期健康。具体到老年人群体，也已有包括老年健康宣传周、阿尔茨海默病日、心理健康等系列宣教和知识普及活动。同时，中国疾控中心慢病中心正在筹备开展老年人健康素养促进项目，开展有针对性的健康教育活动。
针对老年人常见病和多发病的早筛查、早发现和早干预。一方面，要从专业角度进一步加强研究和实践，更好地掌握老年人健康规律。另外，还要围绕老年人疾病危险因素相通的特点，提出多病共检、多病共防和多病共管的理念，从全生命周期的角度为老年人提供预防、诊治、康复、护理一体化的连续卫生服务。
此外，要继续利用好国家基本公共卫生服务平台，做好老年人的健康管理和慢病健康管理服务。
以上这些目标的实现，需要不断强基层和练本领，特别是要完善老年人健康服务体系，促进人才队伍建设，加强基层疾控和社区卫生服务能力。另外，要将相关政策和措施关联起来，形成合力。比如，通过医保、医疗、公卫、民政、体育、教育等部门的配合实施，才能够发挥政策的最大效力，真正实现健康融入万策，实现老年人健康又长寿的美好愿景。
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