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标题: 如何协助老年人适应养老机构 [打印本页]

作者: 灿烂夕阳 时间: 2016-3-2 10:01
标题: 如何协助老年人适应养老机构

   导读：当老人逐渐无法适应居家生活，进而住到养老机构接受照护服务时，对老人而言，改变旧有的生活模式是不得已的选择，而机构所提供的环境，也经常让老人觉得那是一个令人不悦或等死的地方，因此衍生出许多调适的问题，加上原先身心功能障碍，更加重老人适应的困难。

   原因认识

   迁移压力症候群是指从一个环境迁移至另一个环境而产生生理或心理社会的障碍。迁居至机构对老人而言，是相当大的一个生命过程改变。离开居住多年的地方，搬迁至一个全新的环境，对老人来说是全然陌生的。

   老人因迁居机构所出现的适应问题是多层面的。较常见有：

   1、老人搬迁至一个全新环境、不认识其他入住者及工作人员，连日常生活都需重新适应。

   2、机构团体生活常有许多制式规定，老人无法自主何时吃饭、何时起床、何时运动、何时洗澡和何时吃药，完全由机构工作人员控制。

   3、隐私权被剥夺，例如必须一起洗澡及一起换衣服，而机构为避免跌倒，旁边都派有工作人员监督。

   4、与家人互动关系改变，或自己角色地位改变及下降。

   由此可见，迁住机构对老人适应新环境有颇大的挑战。一般而言，随着身体老化，老人可运用的适应资源变少，适应能力比变差，环境改变对老人所造成的冲击性也较年轻人来得剧烈。许多调查指出：进住养老机构的老人，常患有慢性病及身体功能上的障碍，而且罹患多种慢性疾病的老人，身体的各器官功能逐渐衰退，入住时身心状态就处在衰退的状态，当环境改变，老人原先处理问题模式及适应的技巧可能全派不上用场，导致负向的影响和感受，如：食欲降低、睡眠改变、忧郁、孤单、失落、缺乏安全感、生活满意度降低，身体功能恶化，罹病率增加而导致死亡率上升等。这种现象，最常发生在初进住机构的一个月内，因此被称为第一个月症候群。

   协助办法

   适应过程本身就充满个性化差异，所以适应问题的严重度也因人而异，而适度运用护理措施可以预防和减少老人的适应问题。

   护理措施可包括以下几项：

   1、可在迁住机构之前，提供家人及老人一同参观机构，使得老人对环境有较多实际的预期。

   2、主动及持续性评估，专业人员应主动关怀老人迁住以后的感受，了解是否有适应困难，及时提供老人协助。

   3、主动倾听，避免一昧以专业人员的角度来诠释老人行为表现，专业人员应让老人知道，在老人有任何问题时专业人员是乐于帮忙的。

   4、机构中应给予老人较多自主权，如弹性进食时间、活动与休闲自主性、房间布置等。

   5、当老人的需求与现实环境有所冲突时，协助老人选择一个同时可被机构与老人都愿意接受的策略。

   6、尽量让老人维持与过去相似生活型态，包括与家人的关系及与过去邻居朋友联系，迁居后可能造成相互关系的改变，必须共同建立新的沟通及联系模式，以适应新环境。

   由以上得知，专业人员在协助老人适应机构生活，除了生理需求的外，同时应重视心理辅导，因为老人长久固定的生活习惯，在迁住机构后，整体环境改变，使得老人产生适应问题，而适当的运用护理措施，则可以协助老人早日适应机构的生活。

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