关键词：健康管理APP、医院信息管理系统、健康体检、CRM管理、电子病历、检验管理系统、影像管理系统、移动查房系统、临床路径管理系统、远程会诊系统、药品管理系统
自2015年以来，国务院办公厅密集发布了系列重磅文件，加大基层医院改革、鼓励社会资本进入健康服务业、规范商业保险介入大病保险、推进分级诊疗制度建设、严控费用不合理增长等，标志着基层医院正在成为医改的主战场。医院运营将面临越来越多的挑战，科学管理、精细化管理已不是可选项，而是必选项。改革即将在2017年全面推开，如果医院还走粗放型、规模型、数量型的旧模式，将会陷入发展困境。
信息化规划以医院发展需求为目标
呵护百姓健康、关注患者就医感受应该是医院信息化建设的指导思想，把患者对医院服务的感受作为医院信息化建设的一项标准。在医院的信息化建设实施中，更倡导健康+医疗、健康+服务、健康+管理、健康+互联网，围绕服务患者的健康，推进医院信息化提升工程。
虽然许多大型医院纷纷启动了提升医院信息化的1235工程，即一个中心（集成平台化数据中心）；两网（即有线网和无线网）；两卡（即就诊卡、工作卡）；三大体系（临床信息体系、管理信息体系、绩效决策体系）；五大业务平台（医疗业务监控平台、医患关系管理平台、供应链物流管理平台、绩效决策支持平台、信息安全管控平台）。
或许基层医院看到这样的风潮也在蠢蠢欲动，但根据行心科技跟进的三百多家医疗机构信息化升级的经验来看，基层医院还是需要根据自身的实际情况出发，一步一步的推进信息化的发展与完善。
首先以电子病历为核心的“一体化”服务管理信息体系开始着手。在此基础上，医院启动互联网+医疗的服务模式，开通了“健康管理APP”和“医信平台”，实现了门诊全流程智能导诊和移动互联网模式下患者数据为核心的医护患管技的多方沟通新模式。
优化门诊流程更加便民惠民
在服务信息管理体系建设中，医院升级完善了HIS（医院信息管理系统）、一卡通、叫号分诊、自助综合查询、化验单的自助打印、OA办公自动化、健康体检、CRM管理等信息系统，并且尝试互联网+医疗模式下的门诊流程再造，借助智能手机和无线网络实现了门诊全导诊流程新服务模式，门诊导诊全流程主要通过“健康管理APP”掌上医院实现。
首先，患者在就诊办卡（具有储值功能的一卡通）时，用手机扫描二维码后会收到温馨提示短信，可以查看医院和科室简介、医院科室楼层索引、科室医生专家等信息，在手机信息的指引下到各分诊台，由专业的护士分诊。
其次，患者进行门诊及检查检验登记后，会收到待诊科室的排队叫号信息，有利于患者调整就医计划，避免在医院的长时间等待。在选定的医生处就诊时缴纳挂号费，避免退号。医生开完医嘱后，患者会收到CT、超声、磁共振、胃镜等检查检验的注意事项，检验检查报告单和健康指导随后可在手机上查收，检验检查时交费实现了卡支付和网上支付。
最后，患者在行心健康管理APP可以查询到历次的病历、检查/检验报告、处方和门诊费用。可以查看医生简介和患者对该医生的评价，进而选择心仪的医生，进行在线就诊咨询，进行文本、图像、声音、视频等多媒体形式的在线沟通交流，患者在线上就能享受到线下的就诊服务，咨询结束后可以对医生进行评价。
“移动互联网+”模式促进医患沟通互动
以EMR（电子病历）为核心临床信息管理体系，集成了LIS（检验管理系统）、PACS（影像管理系统）、移动护理系统、移动查房系统、手术麻醉系统、重症监护系统、数字病理系统、临床路径管理系统、门诊电子病历、电子交接班、既往病历翻拍系统等信息系统，实现了互联互通和数据实时共享，这为打造移动互联网新型模式奠定了必要的基础。
以患者数据为核心的“移动健康管理APP”是一款基于“健康云”服务概念的健康管理手机应用软件，为城乡居民、各级医疗机构提供远程健康管理信息化服务。实现“自我管理、在线指导、远程关注、提醒干预”的整体服务流程，同时与区域卫生信息系统对接，构建完善的居民健康档案。
移动办公让医生诊疗更自由
作为临床医生经常会遇到在休息日时，自己诊治的患者由于病情变化需要为其完善一些检验、检查项目，但却无法及时看到报告结果，有了微信APP平台的帮助，可以第一时间掌握患者的报告结果，甚至在检查报告单生成之前看到直观的影像资料。
住院医师在接诊急危重病人或者住院病人病情出现紧急变化时，可以通过移动电子病历系统和远程会诊系统将患者的病历、生命体征、检验及检查结果关联到上级医生的手机端，为进一步诊治提供明确的指导，为抢救患者争取宝贵的时间。这样的提醒消息还包括医护实时留言、检验及检查报告完成、检验危急值、医嘱超时间未执行、病历未及时书写等，有了这些及时的消息提醒，让医生无论是在院内还是院外都可以获取到患者实时的诊疗信息。
大数据分析与决策平台提升管理水平
基层医院的大数据分析与决策平台包括成本核算系统、人事管理系统、绩效考核系统等。依靠大数据建设的信息系统，高效地实现了数据采集、统计、分析。运营分析系统中门诊数据的动态监控，记录既往数据的分析，随访分析，癌症地图等，为辅助医院科学决策提供有价值的详实数据。
医院药品管理系统集成药房药库管理、合理用药、处方点评、药品知识库、静配中心、自动摆药机、智能毒麻柜、采用电子标签管理的智能化药库、药品出入库的条码管理等，实现了药品的闭环管理。大输液的条码化管理，实现了药品使用的可追溯性。静配中心与合理用药系统进行对接，可有效避免差错保证患者用药安全；与电子病历医嘱系统的无缝对接，医生医嘱将通过计算机网络系统被统一传送到配置中心，集中配置模式更加合理，护士在配液方面工作量的减少，使她们有更多的时间进行临床护理，真正做到了“把护士还给患者”。
依托大数据的信息管理和互联网+医疗的服务模式，是医院信息化建设的方向，只有不断的了解、吸纳、应用新技术，不断尝试传统医学模式与信息化发展新业态的融合，重构四级平台医疗网络服务体系，才能让患者感受到医改的成果，为百姓更好的服务。
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