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标题: 日本老人喜欢什么样的养老院？这三家典型养老机构是这样做的 [打印本页]

作者: 湖州还是福州 时间: 2017-5-31 08:49
标题: 日本老人喜欢什么样的养老院？这三家典型养老机构是这样做的
　　养老产业正在各国兴起，日本作为一个高龄化社会，老人数量的增长较快，在养老产业的发展上颇有经验。中国也逐渐向老龄化社会迈进，日本的养老产业发展或许可为中国养老产业提供启示。

　　日本养老产业的概况

　　日本是一个高龄化社会，从2016年开始人口数量在下降的情况下，老人数量却增长较多。对于老人来说，65-75岁老人健康情况远远好于75岁以上老人，75岁以上的老人更需要护理，日本叫“介护”，需要介护人数也在上升，2013年三级、四级需要重点介护的人数已经到达500多万人。

　　介护里面又分为很多种，比如家居老人的介护、认知症（老年痴呆症）介护也在增加。日本从2000年4月开始，正式实施介护保险制度，就是国家层面的介护保险，就是说除了养老保险之外需要介护的老人还要交介护保险。介护保险主要是给需要介护的老人入住养老机构支付费用，是从40岁以后开始交，参保人员分为两类，65岁及以上老人为一类，40-64岁为二类，各自按照不同标准，由政府、企业、个人共同承担。

　　这些介护保险用的方法、方式比较多，从居家上门服务到日间照料中心也占一部分，还有短期机构，比如老人几天或者十几天短暂入住的也占一部分，还有需要介护的老人的特殊设施，老年痴呆症的、特别的介护设施、设施租赁都会用到介护险。

　　日本养老机构的六种类型

　　1、老年公寓，没有太大限制，只要是老年人想去住基本上都能去住的；

　　2、付费的养老院，这是介护保险负担比较少，老人身体状况通过了养老评估，有意愿入住养老院，但没有保险的；

　　3、认知症缺陷，特别是老年痴呆症的养老院，老年痴呆症的患者日本是比较重视的，专门有一些认知症的养老院，或者综合养老院的某些楼层；

　　4、介护疗养型，带一定医疗功能的；

　　5、老人保健设施，需要高龄介护的，相当于社区服务中心，主要提供上门介护服务；

　　6、特别养老院，级别比较高的，需要介护的高龄老人的综合性的养老机构。

　　现在国内很多养老投资机构，喜欢在远离市区、山清水秀的地方做养老地产。实际上从日本的养老数据看，很多老人并不喜欢住在很偏远的地方。数据显示，日本大概66%的老人更希望住在离车站、交通设施比较繁华的位置，不喜欢住在郊区。当然这个里面有区别，国内做养老地产一个方面只是一个概念，另一个方面是给健康老人住的，喜欢游山玩水的老人，真正需要介护的老人其实更看重地理位置。

　　日本老人选择养老机构对于服务是非常看重的，很多老人希望服务配套设施是能够24小时服务，而且对于膳食服务也非常看重。日本老人和子女比较看重养老机构的服务品牌，同时，老人也比较看重养老机构和医院的一些沟通、联系、合作关系。

　　三个典型的日本养老机构

　　第一家：福冈的小规模多功能养老机构

　　位于日本福冈九州岛一个社区里，作为一家连锁型的养老机构，面积非常小，只有三层楼，大概只有20个不到的房间，每个房间都住一位老人，总面积不到一千方，里面的设施比较齐全，场地也是租来的，在整个福冈九州地区有四家连锁机构。小规模是她的特点，主要服务周边的社区，另一个是多功能，覆盖四个方面：

　　第一种功能是一楼的日间照料，上午老人从家里过来：吃饭、参加集体活动、进行身体锻炼，心理康复、语言康复；因为日本人的生活习惯是每天要洗澡，所以下午就是老人的洗澡洗浴时间，吃过晚饭后再回家；

　　第二种功能就是短托(短期入住功能)，很多老人在家里需要家人看护、护理，长时间下去家人身体非常累，或者有人需要度假啊、出差，没有办法就可以把老人送到社区比较熟悉的养老机构去，一般7天、15天、一个月的短暂时间，住一段时间。

　　第三种就是普通的养老院，老人长期入住，独立房间，老人就吃住在养老院，一般每个人的退休保险就能够支付费用，还有很多伙伴可以正常交流，同时能进行某些身体、心理机能的康复，护理服务；

　　第四种就是居家上门服务，许多老人还需要上门服务，比如家政服务，和老人聊天、做一些身体方面的体检、检测，帮助老人洗浴，定期洗澡等。

　　类似这样的小规模多功能社区养老机构，活动和管理做得非常细，每天的餐食提前告知，提前一个礼拜排出来的，什么时候谁洗澡、谁入浴，都有详细时间表；谁值班，老人做了什么动作，进行了什么方面护理，看护记录里都有详细的文字记录。

　　第二家：神户的千鸟山庄

　　这家养老机构在神户山的半山腰，也是连锁机构，规模稍大一些，有五层楼，整个建筑面积三千多平方米，开设于1999年4月。

　　一楼主要是办公室，做居家养老、上门服务的办公室，还有一个小的交流会所，相当于一个大堂，交流多功能厅；二楼是短期照料，老人过来入住15天、一个月、最多二个月的短时间；三楼、四楼、五楼主要是老人入住机构，每一层大概是560平方米。

　　这一家养老机构比较有代表型，基本上四周都是环绕老人的房间，房间的中间就是护士、护理员的办公区域、餐厅，老人的活动空间等。

　　该养老院还有两个特点，一是所有的地面采用日本的草席榻榻米铺设，给老人居家的感觉，第二个特点是平层面积比较大，有500多方，分为两个区域，让老人不会聚集太多，同时又可以兼顾到老人的服务。

　　还有其他特点，比如建筑转角都有一个倒角，有一个退后的地方，把它设置成矮凳子，如果老人从活动区域走回房间的过程中，路途太原或者身体需要休息的话，就可以随时坐下来休息；在电梯一出来的地方和其他关键点，都设置有折叠式轮椅，有些老人是拄着拐杖走的，不需要轮椅，如果需要轮椅的话，护理员可以马上取出轮椅供老人使用，或马上就通过电梯把老人送到救护车上。

　　软件方面，除了老人需要的护理服务之外，养老机构还会经常组织活动，比较有特点的是请小朋友们过来，表演节目、做一些折纸、剪纸画，小朋友们青春活泼的姿态，可以让老人们心态更年轻；老人在这里也可以写书法、阅读等，真正激发老人的兴趣。

　　第三家：酒店式养老机构

　　神户钢铁集团旗下公司，在神户做了四家养老机构，其中一家做得像酒店式公寓，进门一看如果不提醒的话，会以为是五星级的酒店式公寓。
酒店式养老机构，主要是收费型的，介护保险在这里用不上。老人入住后无需做饭、打扫，每天会有各式各样的活动可以参加，还可以进行一些慢性疾病的调理，类似于中国候鸟式养老的概念。

　　神户钢铁在这家养老机构的旁边，还做了一个介护型养老机构，把两个机构连接起来。在酒店式公寓的一楼还专门开辟一块地方，租给一家医疗诊所。当自己酒店入住的老人，身体上需要看医生的可以去找诊所，这些老人评估到达一定级别的，可以住到旁边有介护的养老机构去，享受国家支付的介护服务。

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