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标题: 冬季心梗高发抢救能否成功患者自救最关键 [打印本页]

作者: 桑榆 时间: 2014-12-16 08:44
标题: 冬季心梗高发抢救能否成功患者自救最关键

冬季是急性心肌梗死（简称“心梗”）的高发季节。它发病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一，并有年轻化的趋势。目前全国每年有近70万例心梗发生，但仅3.5万例获得了及时规范的救治，也就是说，95%的心梗患者没有得到有效救治。调查发现，约50%的心梗患者，发病1小时内在院外猝死，主要死因是可救治的致命性心律失常。

把握120分钟黄金救治时间

对心梗患者的救治而言，把握120分钟的黄金救治时间很关键。中国科学院院士、中华医学会心血管病学分会候任主任委员葛均波表示，心梗的抢救需要闯过三道关，一是患者自己，二是急救运送，三是医院救治，其中患者这关尤为关键，直接决定抢救成功与否。

   胸痛超20分钟要高度怀疑心梗

   葛均波表示，不少患者出现胸痛、胸闷等症状，总喜欢扛着、熬着，认为忍忍就过去了，等实在扛不住了，再赶到医院时，往往已错过最佳抢救时间。

   第一，及时辨别心梗。心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕了。另外，有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，决不能硬着头皮忍耐。

   马上打120而不是找家人

   1/4的患者不会第一时间拨打急救电话，而是给自己的家人打电话，等家人赶来后才打120，从而延误抢救时机。打急救电话的意义在于，医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，在运送病人的过程中还可进行早期诊治，抢得救命时间。

   平静等待救援

   如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没病史或不清楚病情，最好不要随便服药。家人最好让病人平躺，保持安静，不要受刺激。如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

   此外，病人如被确诊心梗就应马上进行手术。为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。

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