借鉴台湾养老机构的经验

　　一、台湾相关养老机构的基本情况

　　针对不同老年群体，目前台湾养老机构主要有长期照顾机构、养护机构、安养机构、护理之家、养老住宅5大类。其中，长期照顾机构、养护机构共计近1000家，且占绝大多数，主要针对非自立老人；护理之家共400余家，主要针对需长期疗养、失能程度较高的老人；养老住宅主要面向自理老人。本次考察的长庚养生文化村依托长庚医院建设而成，其“养老住宅”令人印象深刻；双连安养中心是由教会创办的长期照顾型服务机构，在失智及半失能老人照护方面比较专业；台北至善老人安养护中心由台北市社会局委托耕莘医院办理，并接受其监督，是公办民营的典范。

　　二、台湾养老模式的成功因素

　　1、养老保障体系较为完善。台湾养老模式得益于自2007年起实施的覆盖全社会的“十年长照(长期照顾)计划”，以65岁以上老人为主要服务对象，项目包括居家照顾、居家护理、社区照顾、机构照顾、老人送餐、交通接送、喘息服务、辅具购租等，以实物给付为主，货币给付为辅。政府依据老人失能程度与家庭经济情况给予不同的帮助，低收入家庭由政府全部买单，中等收入家庭由政府补贴90%，其他家庭由政府补贴60%。这项计划政府预计10年投资760多亿新台币，是除年金制外台湾最大的社会福利计划。

　　2、养老护理人员素质高。目前大陆护理人员通常是按不同护理项目进行分工。而台湾养老护理模式中，每位老人均有专职护理人员，这些专职护理人员都具有丰富的临床经验和综合素质，做到熟悉掌握每位护理对象的各种个性化需求，并提供专业化服务。

　　3、鼓励民间投资社会福利事业。台湾自上世纪九十年代起积极支持和鼓励民间投资进入医疗领域，目前医疗资源中民营占80%，公营仅占20%，目前台湾最大的医疗集团和养老护理机构均为台塑集团王永庆投资。过去台湾民众多去荣民医院等公办医疗机构就诊，现在由于民营医院服务好且费用合理，民众更喜欢前往民营医院。可见，民营医疗资源的健康发展，为台湾发展养老事业社会化起到了关键作用。

　　4、尊老爱老氛围浓厚。台湾社会十分尊重老年人，我们在参观中常听到接待人员一口一个我们长辈怎么样，我们长辈如何如何，并没有把照护的老人称作病人、疗养人员或某某床。养老机构提供的安养服务，设有专门临终安养院和安养病房，并配套建设佛堂和礼拜堂，信佛者可以在佛堂里面对佛祖，信耶稣的可以在教堂里忏悔，让他们安详且有尊严地走完最后的人生。

　　三、借鉴台湾经验，促进我区养老事业发展的几点建议

　　1、建立完善政府主导、社会力量参与的养老服务体系和配套政策。进一步加大政府投入，鼓励更多民间资本进入养老产业，建设民营及公建民营养老机构。制定出台优惠政策，加大对养老服务领域社会中介组织的培育，引入社会力量入驻社区，逐步构建完善的养老服务网络。针对养老服务容易产生纠纷的问题，加强配套保险措施和社会诚信体系建设，加强服务机构和老人家属的沟通信任，避免出现纠纷。

　　2、加快提升养老机构专业水平。加大养老产业专业人才的培养力度，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作。重点培养和引进康复医师、康复治疗师等具有执业或职业资格的专业技术人员。对在养老机构就业的专业技术人员，执行与医疗机构、福利机构相同的执业资格、注册考核政策。养老机构积极改善养老护理员工作条件，加强劳动保护和职业防护，提高职工工资福利待遇。

　　3、大力营造“敬老爱老”的浓厚社会氛围。积极培育发展为老服务公益慈善组织，支持其开展志愿服务活动，并倡导机关干部和企事业单位职工、学生参加养老服务志愿活动。支持老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会活动。探索建立健康老人参与志愿互助服务的工作机制，建立为老志愿服务登记制度。

　　4、创造条件与台湾医院建立合作关系。台湾的养老模式中，营利性养老机构和非营利性慈善基金会均起到了重要作用，满足了老年养老事业的市场化需求。建议我区借鉴台湾政策制定、管理服务、人才培养等方面的成功做法，由政府牵头，为相关医院牵线搭桥，开展相应试点，形成符合我区实际的、可推广的经验。

　　一、台湾相关养老机构的基本情况

　　针对不同老年群体，目前台湾养老机构主要有长期照顾机构、养护机构、安养机构、护理之家、养老住宅5大类。其中，长期照顾机构、养护机构共计近1000家，且占绝大多数，主要针对非自立老人；护理之家共400余家，主要针对需长期疗养、失能程度较高的老人；养老住宅主要面向自理老人。本次考察的长庚养生文化村依托长庚医院建设而成，其“养老住宅”令人印象深刻；双连安养中心是由教会创办的长期照顾型服务机构，在失智及半失能老人照护方面比较专业；台北至善老人安养护中心由台北市社会局委托耕莘医院办理，并接受其监督，是公办民营的典范。

　　二、台湾养老模式的成功因素

　　1、养老保障体系较为完善。台湾养老模式得益于自2007年起实施的覆盖全社会的“十年长照(长期照顾)计划”，以65岁以上老人为主要服务对象，项目包括居家照顾、居家护理、社区照顾、机构照顾、老人送餐、交通接送、喘息服务、辅具购租等，以实物给付为主，货币给付为辅。政府依据老人失能程度与家庭经济情况给予不同的帮助，低收入家庭由政府全部买单，中等收入家庭由政府补贴90%，其他家庭由政府补贴60%。这项计划政府预计10年投资760多亿新台币，是除年金制外台湾最大的社会福利计划。

　　2、养老护理人员素质高。目前大陆护理人员通常是按不同护理项目进行分工。而台湾养老护理模式中，每位老人均有专职护理人员，这些专职护理人员都具有丰富的临床经验和综合素质，做到熟悉掌握每位护理对象的各种个性化需求，并提供专业化服务。

　　3、鼓励民间投资社会福利事业。台湾自上世纪九十年代起积极支持和鼓励民间投资进入医疗领域，目前医疗资源中民营占80%，公营仅占20%，目前台湾最大的医疗集团和养老护理机构均为台塑集团王永庆投资。过去台湾民众多去荣民医院等公办医疗机构就诊，现在由于民营医院服务好且费用合理，民众更喜欢前往民营医院。可见，民营医疗资源的健康发展，为台湾发展养老事业社会化起到了关键作用。

　　4、尊老爱老氛围浓厚。台湾社会十分尊重老年人，我们在参观中常听到接待人员一口一个我们长辈怎么样，我们长辈如何如何，并没有把照护的老人称作病人、疗养人员或某某床。养老机构提供的安养服务，设有专门临终安养院和安养病房，并配套建设佛堂和礼拜堂，信佛者可以在佛堂里面对佛祖，信耶稣的可以在教堂里忏悔，让他们安详且有尊严地走完最后的人生。

　　三、借鉴台湾经验，促进我区养老事业发展的几点建议

　　1、建立完善政府主导、社会力量参与的养老服务体系和配套政策。进一步加大政府投入，鼓励更多民间资本进入养老产业，建设民营及公建民营养老机构。制定出台优惠政策，加大对养老服务领域社会中介组织的培育，引入社会力量入驻社区，逐步构建完善的养老服务网络。针对养老服务容易产生纠纷的问题，加强配套保险措施和社会诚信体系建设，加强服务机构和老人家属的沟通信任，避免出现纠纷。

　　2、加快提升养老机构专业水平。加大养老产业专业人才的培养力度，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作。重点培养和引进康复医师、康复治疗师等具有执业或职业资格的专业技术人员。对在养老机构就业的专业技术人员，执行与医疗机构、福利机构相同的执业资格、注册考核政策。养老机构积极改善养老护理员工作条件，加强劳动保护和职业防护，提高职工工资福利待遇。

　　3、大力营造“敬老爱老”的浓厚社会氛围。积极培育发展为老服务公益慈善组织，支持其开展志愿服务活动，并倡导机关干部和企事业单位职工、学生参加养老服务志愿活动。支持老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会活动。探索建立健康老人参与志愿互助服务的工作机制，建立为老志愿服务登记制度。

　　4、创造条件与台湾医院建立合作关系。台湾的养老模式中，营利性养老机构和非营利性慈善基金会均起到了重要作用，满足了老年养老事业的市场化需求。建议我区借鉴台湾政策制定、管理服务、人才培养等方面的成功做法，由政府牵头，为相关医院牵线搭桥，开展相应试点，形成符合我区实际的、可推广的经验。