民营养老院被指空置率、成本、人员流失生存“三高”

       据中国之声《新闻晚高峰》 报道，“老有所依，老有所乐”，能够安心舒适的养老是所有老年人的梦想。随着我国家庭规模的缩小，以及传统观念的转变，越来越多的老年人为了减轻儿女负担，愿意选择一所合心意的养老院来安度自己的晚年。

       截至2014年底，我国60岁及以上老年人口数量已达到了2.12亿，到2050年我国老年人口将达到4.8个亿。人口老龄化的加剧，给我国养老产业带来巨大的市场空间，截至今年的3月底，全国有注册的养老机构就达到了3万1833个，每千名老人有养老床位27.5张，比2010年的时候增长了55%。

       然而，另有统计显示，目前我国超过三成的养老机构，处于亏损状态；全国养老机构平均空置率，达到了48%；民办养老机构，生存尤为困难。限制我国养老产业发展的障碍主要有哪些？深陷困局当中的养老机构，可以采取哪些方式向问题宣战？

       陈卿：现在为止我们开了一年半的时间，前期一直在亏钱。现在为止，刚刚达到收支平衡，就是每个月的收支平衡，后面的话可能会好一点。

       2013年，怀揣让老年人“老有所养”的梦想，武汉的80后陈卿，把自家在武昌区的35套拆迁还建房，改造成了一个面积3700平的养老院。不算房产成本，他前期共投入了500万。如今养老院共有120个老人，每人月收费在1500到2500之间，眼下刚刚扭亏的他，回本还需6年。陈卿的营收状况还算不错。2012年在北京开办广外老年公寓的张福祥，从房租设备到人工，共投入了1200万。3年后，如今每个月仅有40多万营业额的养老院，依旧在赔钱。赔钱，这就是我国养老机构生存的第一大障碍。几天前，中国老龄科学研究中心的《养老机构发展研究报告》显示，眼下，我国有32.5%的养老院处于亏损状态，仅有19.4%的稍有盈利；超过四成的养老院，需要花至少10年，才可能收回成本。另一方面，虽然我国注册养老机构已经超过3万家，平均空置率却高达到48%。中国老龄科学研究中心孔伟表示，其实很多老年人不是不愿住养老院，而是根本就“住不起”。对比全国平均2061元的企业退休金，2134元的养老院月均收费，超出了大部分老人的负担范围。运营中的养老院，不是太贵太豪华，就是太远太简陋。地理位置、收费服务都适中的中档机构，却少之又少。这种供需错位之下，养老机构机构亏损、空置，在所难免。

       孔伟：好多的养老机构追求豪华型的，严重的超出了目前我国老年人的消费能力，第二就是说现在有好多的养老机构，他建设的不是说老年人所需要的就近、就便的。很多的养老机构，尤其是民办的养老机构，建立在郊区，离老年人居住的环境、医疗资源比较远，对老年人来说他不愿意离开自己熟悉的环境，造成了很多的养老机构空床率比较高。

       陈卿也坦言，其实选择郊区办养老院，根本就是民间资本情非得已的选择。城区中房价太高买不起；选择租房，万一租约到期房东不续约，怎么办？

      陈卿：在郊区地、租金都比较便宜。在市中心，规模大不了，一个平方多少钱这个成本是比较高的。大多数是以租赁为主，养老院本来是个微利行业，它是一个长期的产业，租期的话现在一般是三年一签，三年可能刚刚达到盈利点，扭亏的那个状态业主不租给他了，那他相当于白干了。

       对此，全国老龄办副主任吴玉韶表示，今后要加快“公建民营”模式养老机构的发展，让政府找地建设，民营资本运营。

       吴玉韶：鼓励发展老城区内中小型、小微型养老机构。现实的讲，老城区内再新建养老机构很难，由社会力量来新建更难。你要让民营力量去找地，几乎是不可能。更多应该鼓励政府建，或者把现有的闲置资源，比如说学校、企事业单位，拿过来公家建设，然后运营部分交给市场去做。

       我国目前80岁以上的老人有2400万、失能失智老人4000万，他们才是入住养老院的主力人群。陈卿表示，缺乏对这部分高危老人的日常医疗照料技术，是困扰养老院的第二个难题。

       陈卿：基本上住养老院里面，可能80%是属于超高龄，80多岁90岁甚至100岁的老人；身体情况特别差，失能失智，高危人群。携带问题就比较多，特别是医疗方面。私营养老院的话，其实是以养老服务为主，护理啊，协助他们吃饭什么的。是做不了医疗的。相关的技术人员配备，以引进为主，与医疗单位合作。所以老人出现什么事情的话，你要等别人来，时间就比较长。

       对此，《报告》给出了权威数字：目前仅有54.7%的养老院有医疗设备，一半以上缺乏医疗支持。吴玉韶认为，“养医结合”是今后养老院的发展方向，除了充分利用社区的医疗资源，还要适当降低养老机构卫生室的建设准入。不过，需要纠正的是，跟医院以治愈疾病为目的医疗不同，养老院还是要止步于“普及型”医疗服务，为老人提供慢性病管理，长期康复护理，以及饮食用药指导等等。

       吴玉韶：养老机构的医和医院的医是有本质的区别，更多是需要健康管理、失能的护理为主，它的一个叫特征“非医性”，它不是治疗。是维持功能的稳定。要更多的把社会化医疗资源向养老机构去融合。

       目前我国有100多万人在从事养老护理行业，但只有不足4万人是专业持证上岗。陈卿坦言，护理人员紧缺，人才流失率高，让很多养老院哪怕只做老人的基本护理，都成了问题。中国老龄中心孔伟建议，今后可以参照免费示范生的模式吸引人才，同时建立养老护理职称评定机制，留住人才。

       据中国之声《新闻晚高峰》 报道，“老有所依，老有所乐”，能够安心舒适的养老是所有老年人的梦想。随着我国家庭规模的缩小，以及传统观念的转变，越来越多的老年人为了减轻儿女负担，愿意选择一所合心意的养老院来安度自己的晚年。

       截至2014年底，我国60岁及以上老年人口数量已达到了2.12亿，到2050年我国老年人口将达到4.8个亿。人口老龄化的加剧，给我国养老产业带来巨大的市场空间，截至今年的3月底，全国有注册的养老机构就达到了3万1833个，每千名老人有养老床位27.5张，比2010年的时候增长了55%。

       然而，另有统计显示，目前我国超过三成的养老机构，处于亏损状态；全国养老机构平均空置率，达到了48%；民办养老机构，生存尤为困难。限制我国养老产业发展的障碍主要有哪些？深陷困局当中的养老机构，可以采取哪些方式向问题宣战？

       陈卿：现在为止我们开了一年半的时间，前期一直在亏钱。现在为止，刚刚达到收支平衡，就是每个月的收支平衡，后面的话可能会好一点。

       2013年，怀揣让老年人“老有所养”的梦想，武汉的80后陈卿，把自家在武昌区的35套拆迁还建房，改造成了一个面积3700平的养老院。不算房产成本，他前期共投入了500万。如今养老院共有120个老人，每人月收费在1500到2500之间，眼下刚刚扭亏的他，回本还需6年。陈卿的营收状况还算不错。2012年在北京开办广外老年公寓的张福祥，从房租设备到人工，共投入了1200万。3年后，如今每个月仅有40多万营业额的养老院，依旧在赔钱。赔钱，这就是我国养老机构生存的第一大障碍。几天前，中国老龄科学研究中心的《养老机构发展研究报告》显示，眼下，我国有32.5%的养老院处于亏损状态，仅有19.4%的稍有盈利；超过四成的养老院，需要花至少10年，才可能收回成本。另一方面，虽然我国注册养老机构已经超过3万家，平均空置率却高达到48%。中国老龄科学研究中心孔伟表示，其实很多老年人不是不愿住养老院，而是根本就“住不起”。对比全国平均2061元的企业退休金，2134元的养老院月均收费，超出了大部分老人的负担范围。运营中的养老院，不是太贵太豪华，就是太远太简陋。地理位置、收费服务都适中的中档机构，却少之又少。这种供需错位之下，养老机构机构亏损、空置，在所难免。

       孔伟：好多的养老机构追求豪华型的，严重的超出了目前我国老年人的消费能力，第二就是说现在有好多的养老机构，他建设的不是说老年人所需要的就近、就便的。很多的养老机构，尤其是民办的养老机构，建立在郊区，离老年人居住的环境、医疗资源比较远，对老年人来说他不愿意离开自己熟悉的环境，造成了很多的养老机构空床率比较高。

       陈卿也坦言，其实选择郊区办养老院，根本就是民间资本情非得已的选择。城区中房价太高买不起；选择租房，万一租约到期房东不续约，怎么办？

      陈卿：在郊区地、租金都比较便宜。在市中心，规模大不了，一个平方多少钱这个成本是比较高的。大多数是以租赁为主，养老院本来是个微利行业，它是一个长期的产业，租期的话现在一般是三年一签，三年可能刚刚达到盈利点，扭亏的那个状态业主不租给他了，那他相当于白干了。

       对此，全国老龄办副主任吴玉韶表示，今后要加快“公建民营”模式养老机构的发展，让政府找地建设，民营资本运营。

       吴玉韶：鼓励发展老城区内中小型、小微型养老机构。现实的讲，老城区内再新建养老机构很难，由社会力量来新建更难。你要让民营力量去找地，几乎是不可能。更多应该鼓励政府建，或者把现有的闲置资源，比如说学校、企事业单位，拿过来公家建设，然后运营部分交给市场去做。

       我国目前80岁以上的老人有2400万、失能失智老人4000万，他们才是入住养老院的主力人群。陈卿表示，缺乏对这部分高危老人的日常医疗照料技术，是困扰养老院的第二个难题。

       陈卿：基本上住养老院里面，可能80%是属于超高龄，80多岁90岁甚至100岁的老人；身体情况特别差，失能失智，高危人群。携带问题就比较多，特别是医疗方面。私营养老院的话，其实是以养老服务为主，护理啊，协助他们吃饭什么的。是做不了医疗的。相关的技术人员配备，以引进为主，与医疗单位合作。所以老人出现什么事情的话，你要等别人来，时间就比较长。

       对此，《报告》给出了权威数字：目前仅有54.7%的养老院有医疗设备，一半以上缺乏医疗支持。吴玉韶认为，“养医结合”是今后养老院的发展方向，除了充分利用社区的医疗资源，还要适当降低养老机构卫生室的建设准入。不过，需要纠正的是，跟医院以治愈疾病为目的医疗不同，养老院还是要止步于“普及型”医疗服务，为老人提供慢性病管理，长期康复护理，以及饮食用药指导等等。

       吴玉韶：养老机构的医和医院的医是有本质的区别，更多是需要健康管理、失能的护理为主，它的一个叫特征“非医性”，它不是治疗。是维持功能的稳定。要更多的把社会化医疗资源向养老机构去融合。

       目前我国有100多万人在从事养老护理行业，但只有不足4万人是专业持证上岗。陈卿坦言，护理人员紧缺，人才流失率高，让很多养老院哪怕只做老人的基本护理，都成了问题。中国老龄中心孔伟建议，今后可以参照免费示范生的模式吸引人才，同时建立养老护理职称评定机制，留住人才。