一家成功的社区微养院：抓住养老最痛点

　　从北京天通苑南地铁站下车，又乘了7站公交，才到天通苑东三区，这里是亚洲最大的社区，占地8平方公里，居住着60万人口。

　　天通苑东三区49号楼4单元102室的门上还贴着春联和大红的“福”字，在“福”字上面贴着一张写着探视时间的A4纸，标志着门内不是普通的住户：这里常住着十几位失能（失去生活自理能力）老人，他（她）们可能要在这里走完人生的最后一程。

　　抓住养老最痛点

　　北京福祉之家微养院由蔡冬冬女士创办，主要接收失能老人，用她的话说，失能老人才是我国养老中的最痛点。“失能老人给家庭造成的负担很重，保姆也很难请到，我见过一个月换了7个保姆的。”

　　102室如今住着12位老人，年龄最大的95岁，最年轻的才58岁，但已经脑梗了5次。虽然都是失能老人，但室内干净整洁，没有一点异味。蔡冬冬说：“有些家属来探望老人时说，这里比我们自己家都干净。”

　　统计数据显示，北京常住老年人口已达300万，需要照顾护理的高龄失能失智老人有60万人左右，而北京市养老床位缺口巨大。

　　失能老人不仅给家庭造成沉重负担，同时也需要更专业的护理。蔡冬冬微养院里的一位老人有五个女儿，入住微养院前由他的五个女儿轮流照护，老人爱吃肉，女儿们就由着他吃，但吃完之后又不能运动，时间长了造成排便困难。入住微养院之后，蔡冬冬发现老人的饮食结构不对，通过饮食上的调整，很快老人就能自己排便了。

　　那位58岁就脑梗了五次的老人，在医院治疗期间患了褥疮，出院回家之后由于护理不当，褥疮加重，腿脚出现严重溃烂，后脚跟都露出了骨头。他的家人把他送到微养院时担心会被拒收，特意给他穿上了袜子，当护理人员脱去他的袜子时，他痛的大叫，腿脚的溃烂程度震惊了护理人员。

　　蔡冬冬说：“看到那么严重我其实是不愿意收的，但又觉得如果让他家人再把他抬回去，他肯定死路一条了。”住进来后，蔡冬冬亲自给他换药，经过精心的护理，如今老人的脚已经恢复的接近正常人。

　　对于失能老人，蔡冬冬表示真的不适合留在家里，而需要专业的照护。蔡冬冬的父亲已经88岁了，也住在她的微养院里，被诊断出肺癌晚期已经4年，依然生存的很好。蔡冬冬去医院给父亲开药时，医生都感到惊讶，因为这么大岁数的肺癌晚期病人，通常生存期只有半年。

　　之所以选择在社区里做这种微型的养老院，蔡冬冬解释，一是为了贴近家庭，初衷是养老院距离老人家一杯热水的距离，亲属可以随时老探望老人，老人也不会有被抛弃的感觉，出现意外状况时，家人也可以迅速赶过来。第二，容量设计上是12—15个老人，目的是为了做小而精的有针对性的养老，如果规模做的太大，难以精细化护理，而且管理成本会增加。

　　从经营康复养老设备到养老院

　　蔡冬冬曾做过药店经理、医药公司经理和民营医院院长，一直到2012年，她才卖掉她的医院。

　　2007年蔡冬冬去日本考察康复养老医疗设备，在日本的见闻让她深感国内养老的原始和落后，她说：“跟日本比，我们国家养老还处在刀耕火种的原始阶段，还不懂得科学的应用医疗设备去护理老人，所以我就想把这些设备和理念带入到国内来。”

　　从日本回来之后，蔡冬冬注册了公司，开始经营康复养老医疗设备，设备除了售卖之外，也提供回收和出租业务，以及上门为老人提供护理服务。她说：“使用设备科学的护理老人，可以提高老人生活质量，免受二次伤害，同时也能大大降低护理人员的劳动强度和难度。”

　　2014年，北京福祉之家微养院开始运行，起初与康复设备店设在一起，外面是店铺，里面有两个房间做养老。因为有着做康复医疗设备的背景，蔡冬冬把设备应用到了微养院里，如对于失能老人的移动，都有专用的设备。

　　因为受限于空间，2015年蔡冬冬把微养院搬迁到了如今的东三区49号楼，并渐渐做出了名气，前来参观者络绎不绝，并得到了昌平区政府的肯定，被视为昌平区的社区养老示范单位。

　　但蔡冬冬并没有急于复制扩张，有朋友替她着急，生怕她的这种模式被别人前来参观后抄袭，但蔡冬冬很有信心，她说：“养老和医疗一样，都是围绕人开展的活动，而人是最具有不定性的，所以一定要让这个模式经受时间的检验，不断的去发现它的不足并完善，之后才能复制，别人即使学我，也学不到我灵魂里的东西。”

　　不拿政府一分钱补贴

　　清华大学养老改革方案设计专家团队教授杨燕绥女士在一论坛的发言中提到，2014年民政部门建设的养老床位约有48%的空床率，由此意识到离家养老的需求是急症处理、慢病管理、病后康复、失能护理和临终纾解等服务，并随之出台了鼓励医养结合的6个重要文件。

　　蔡冬冬的微养院因为就设在社区里，除了具备基本的急救设备外，还与社区医院达成协议，医院每周派医生来微养院为老人查体。对于老人的安全，蔡冬冬最为关心，她说：“我们赔不起。”

　　很多人知道蔡冬冬做养老行业时，就会马上说，做养老好，政府给很多补贴啊。但蔡冬冬说：“到现在为止，我没有拿过政府一分钱补贴，做养老就应该踏踏实实的做，多想如何提升老人的幸福指数，如果总琢磨怎么弄个项目找政府要点补贴，那就跑偏了。”

　　在蔡冬冬看来，一个商业模式如果没有政府补贴就无法生存，那这种模式一定是有问题的，所以她不会主动去争取政府补贴。“我要自己去检验自己的商业模式，能不能生存我要自己去证明。”

　　所以蔡冬冬准备开第二家微养院时，已经是两年后了，她用了两年时间去检验和完善自己的养老项目。她说：“在这之前，我们没有可以参考的案例，虽然我在日本见过他们很完善的社区养老和福祉制度，但没法照搬到中国来，必须要找到符合中国国情的养老模式，所以我在做完第一家后没有着急复制，一定要把根基做牢，要确保复制时不会出问题。”

　　计划三年内开设400家微养院

　　蔡冬冬的第二家微养院正在装修，规模与第一家相仿，但还多出了一个地下室，用作行政办公以及对护理人员的培训。

　　北京有1600个大型社区，福祉之家微养院的配置通常是12-15张床位，一个社区如果建两所微养院，就要3200家，蔡冬冬计划在未来三年内开设400家，模式包括连锁加盟、社区共建和直营。

　　福祉之家微养院用的是自定的服务标准和流程，并自己进行护工的培训，蔡冬冬亲自制作了一套视频培训课程，并计划与劳务输出大省建立合作，派出培训老师就地培训，挑选合格的护工录用。扩张之后，每十个微养院设一个督导组，蔡冬冬表示，我们有一整套管控体系。

　　微养院的收费标准是4800元—5300元，包括床位费、护理费、餐费以及理发洗澡等，蔡冬冬表示，我们要做的是全程管家式的养老，彻底为家庭解决困扰，只有在必要情况下，才会主动给家属联系，不会动不动就让家属送这送那。

　　有人对蔡冬冬说照顾的这么好，收费太低了。她说：“我们收费标准是经过论证的，如果过高，给家庭造成负担太重，我们瞄准的是最有需求的家庭，可能有些家庭连这些钱都拿不出来，今后我们做出规模后也不会涨价，还可能会降价，让受到失能老人困扰的家庭能够得到解放。”

　　虽然蔡冬冬对于政府补贴并无意去争取，但她还是希望能够在一些方面能够得到政府支持。微养院都设在小区的一楼，需要在门前铺设坡道，拆去部分窗户的防盗护栏，用作紧急逃生通道，这些更改会时常被物业为难。此外微养院还需要掌握小区内失能老人的数量，以便按需设计，但要做入户调查非常困难，这就需要社区配合，蔡冬冬希望在这些方面能够得到政府支持。

　　从北京天通苑南地铁站下车，又乘了7站公交，才到天通苑东三区，这里是亚洲最大的社区，占地8平方公里，居住着60万人口。

　　天通苑东三区49号楼4单元102室的门上还贴着春联和大红的“福”字，在“福”字上面贴着一张写着探视时间的A4纸，标志着门内不是普通的住户：这里常住着十几位失能（失去生活自理能力）老人，他（她）们可能要在这里走完人生的最后一程。

　　抓住养老最痛点

　　北京福祉之家微养院由蔡冬冬女士创办，主要接收失能老人，用她的话说，失能老人才是我国养老中的最痛点。“失能老人给家庭造成的负担很重，保姆也很难请到，我见过一个月换了7个保姆的。”

　　102室如今住着12位老人，年龄最大的95岁，最年轻的才58岁，但已经脑梗了5次。虽然都是失能老人，但室内干净整洁，没有一点异味。蔡冬冬说：“有些家属来探望老人时说，这里比我们自己家都干净。”

　　统计数据显示，北京常住老年人口已达300万，需要照顾护理的高龄失能失智老人有60万人左右，而北京市养老床位缺口巨大。

　　失能老人不仅给家庭造成沉重负担，同时也需要更专业的护理。蔡冬冬微养院里的一位老人有五个女儿，入住微养院前由他的五个女儿轮流照护，老人爱吃肉，女儿们就由着他吃，但吃完之后又不能运动，时间长了造成排便困难。入住微养院之后，蔡冬冬发现老人的饮食结构不对，通过饮食上的调整，很快老人就能自己排便了。

　　那位58岁就脑梗了五次的老人，在医院治疗期间患了褥疮，出院回家之后由于护理不当，褥疮加重，腿脚出现严重溃烂，后脚跟都露出了骨头。他的家人把他送到微养院时担心会被拒收，特意给他穿上了袜子，当护理人员脱去他的袜子时，他痛的大叫，腿脚的溃烂程度震惊了护理人员。

　　蔡冬冬说：“看到那么严重我其实是不愿意收的，但又觉得如果让他家人再把他抬回去，他肯定死路一条了。”住进来后，蔡冬冬亲自给他换药，经过精心的护理，如今老人的脚已经恢复的接近正常人。

　　对于失能老人，蔡冬冬表示真的不适合留在家里，而需要专业的照护。蔡冬冬的父亲已经88岁了，也住在她的微养院里，被诊断出肺癌晚期已经4年，依然生存的很好。蔡冬冬去医院给父亲开药时，医生都感到惊讶，因为这么大岁数的肺癌晚期病人，通常生存期只有半年。

　　之所以选择在社区里做这种微型的养老院，蔡冬冬解释，一是为了贴近家庭，初衷是养老院距离老人家一杯热水的距离，亲属可以随时老探望老人，老人也不会有被抛弃的感觉，出现意外状况时，家人也可以迅速赶过来。第二，容量设计上是12—15个老人，目的是为了做小而精的有针对性的养老，如果规模做的太大，难以精细化护理，而且管理成本会增加。

　　从经营康复养老设备到养老院

　　蔡冬冬曾做过药店经理、医药公司经理和民营医院院长，一直到2012年，她才卖掉她的医院。

　　2007年蔡冬冬去日本考察康复养老医疗设备，在日本的见闻让她深感国内养老的原始和落后，她说：“跟日本比，我们国家养老还处在刀耕火种的原始阶段，还不懂得科学的应用医疗设备去护理老人，所以我就想把这些设备和理念带入到国内来。”

　　从日本回来之后，蔡冬冬注册了公司，开始经营康复养老医疗设备，设备除了售卖之外，也提供回收和出租业务，以及上门为老人提供护理服务。她说：“使用设备科学的护理老人，可以提高老人生活质量，免受二次伤害，同时也能大大降低护理人员的劳动强度和难度。”

　　2014年，北京福祉之家微养院开始运行，起初与康复设备店设在一起，外面是店铺，里面有两个房间做养老。因为有着做康复医疗设备的背景，蔡冬冬把设备应用到了微养院里，如对于失能老人的移动，都有专用的设备。

　　因为受限于空间，2015年蔡冬冬把微养院搬迁到了如今的东三区49号楼，并渐渐做出了名气，前来参观者络绎不绝，并得到了昌平区政府的肯定，被视为昌平区的社区养老示范单位。

　　但蔡冬冬并没有急于复制扩张，有朋友替她着急，生怕她的这种模式被别人前来参观后抄袭，但蔡冬冬很有信心，她说：“养老和医疗一样，都是围绕人开展的活动，而人是最具有不定性的，所以一定要让这个模式经受时间的检验，不断的去发现它的不足并完善，之后才能复制，别人即使学我，也学不到我灵魂里的东西。”

　　不拿政府一分钱补贴

　　清华大学养老改革方案设计专家团队教授杨燕绥女士在一论坛的发言中提到，2014年民政部门建设的养老床位约有48%的空床率，由此意识到离家养老的需求是急症处理、慢病管理、病后康复、失能护理和临终纾解等服务，并随之出台了鼓励医养结合的6个重要文件。

　　蔡冬冬的微养院因为就设在社区里，除了具备基本的急救设备外，还与社区医院达成协议，医院每周派医生来微养院为老人查体。对于老人的安全，蔡冬冬最为关心，她说：“我们赔不起。”

　　很多人知道蔡冬冬做养老行业时，就会马上说，做养老好，政府给很多补贴啊。但蔡冬冬说：“到现在为止，我没有拿过政府一分钱补贴，做养老就应该踏踏实实的做，多想如何提升老人的幸福指数，如果总琢磨怎么弄个项目找政府要点补贴，那就跑偏了。”

　　在蔡冬冬看来，一个商业模式如果没有政府补贴就无法生存，那这种模式一定是有问题的，所以她不会主动去争取政府补贴。“我要自己去检验自己的商业模式，能不能生存我要自己去证明。”

　　所以蔡冬冬准备开第二家微养院时，已经是两年后了，她用了两年时间去检验和完善自己的养老项目。她说：“在这之前，我们没有可以参考的案例，虽然我在日本见过他们很完善的社区养老和福祉制度，但没法照搬到中国来，必须要找到符合中国国情的养老模式，所以我在做完第一家后没有着急复制，一定要把根基做牢，要确保复制时不会出问题。”

　　计划三年内开设400家微养院

　　蔡冬冬的第二家微养院正在装修，规模与第一家相仿，但还多出了一个地下室，用作行政办公以及对护理人员的培训。

　　北京有1600个大型社区，福祉之家微养院的配置通常是12-15张床位，一个社区如果建两所微养院，就要3200家，蔡冬冬计划在未来三年内开设400家，模式包括连锁加盟、社区共建和直营。

　　福祉之家微养院用的是自定的服务标准和流程，并自己进行护工的培训，蔡冬冬亲自制作了一套视频培训课程，并计划与劳务输出大省建立合作，派出培训老师就地培训，挑选合格的护工录用。扩张之后，每十个微养院设一个督导组，蔡冬冬表示，我们有一整套管控体系。

　　微养院的收费标准是4800元—5300元，包括床位费、护理费、餐费以及理发洗澡等，蔡冬冬表示，我们要做的是全程管家式的养老，彻底为家庭解决困扰，只有在必要情况下，才会主动给家属联系，不会动不动就让家属送这送那。

　　有人对蔡冬冬说照顾的这么好，收费太低了。她说：“我们收费标准是经过论证的，如果过高，给家庭造成负担太重，我们瞄准的是最有需求的家庭，可能有些家庭连这些钱都拿不出来，今后我们做出规模后也不会涨价，还可能会降价，让受到失能老人困扰的家庭能够得到解放。”

　　虽然蔡冬冬对于政府补贴并无意去争取，但她还是希望能够在一些方面能够得到政府支持。微养院都设在小区的一楼，需要在门前铺设坡道，拆去部分窗户的防盗护栏，用作紧急逃生通道，这些更改会时常被物业为难。此外微养院还需要掌握小区内失能老人的数量，以便按需设计，但要做入户调查非常困难，这就需要社区配合，蔡冬冬希望在这些方面能够得到政府支持。