“候鸟老人”异地养老 医保成最大“绊脚石”

    “夕阳红”如今已经成为一块待发掘的蛋糕——在养老刚需迅速释放的情况下，不少企业正时刻瞄准时机，准备蜂拥而入。对适宜打造养老产业的城市来说，各方面的工作又是否“各就位”了呢？

       中山在打造养老城市有着得天独厚的优势：房价较低、环境适宜、生活舒适……相比于周边城市，中山逐渐成为外来老人养老新的、更好的选择。但在吸引“候鸟老人”方面，中山也有自己的欠缺之处：医疗缺乏发展意识、护理人员薪酬低等。如果要寄望产业发展，则必须先破除异地养老人员“就医难”的樊篱。

       更为重要的是，中山与多数城市医保互通难也成为“候鸟老人”落户的最大“绊脚石”。在广东，广州已经实现了与南昌、海南等省外城市的医保跨省联网结算，而中山则仅在珠中江部分医院实现互通，与广州也仅实现单向互通。广州、深圳、港澳及省外城市的医保卡无法在中山使用，这无疑导致异地老人望而却步。为此，中山必须迎头赶上。

       拿着大城市的退休工资，前往小城市安度晚年。越来越多老年人选择这种异地养老方式。以上海为例，一条”环护养老房产带”逐步形成，长三角二三线城市的养老产业也迅速展开。与此相仿，珠三角的老人从广州、深圳等大城市退往周边的二三线城市，也必成为趋势。

       在此方面，中山得天独厚。与广州、深圳、珠海等城市相比，中山的房价仅为这些城市的1/2甚至1/3，异地养老的成本相对较低；与东莞、佛山等城市相比，中山在空气指数、休闲指数等方面也显得更为优越。在交通上，中山还将是珠三角城市区域内的重要节点：以城轨、客车、自驾等方式出入广州，车程在1小时之内。让中山近期津津乐道的还有，深中通道开通之后，中山前往深圳仅需要半个小时车程。此外，中山与澳门或率先开通游艇自由行，游艇从神湾开至澳门单程仅需40分钟。

       良好的生态环境和区位优势是中山开发养老产业的先天优势。不过，在此期间，一个更为重要的建设话题也摆在了准养老城市的面前：医疗护理是否能够跟上？不可否认，在医疗上，二三线城市往往与一线城市存在一定的差距。对比中山与周边城市，广州拥有30余家三甲医院，中山只有中山市人民医院、博爱医院、中山市中医院3家三甲医院，而社区医院、镇区医院在医疗水平、条件上难以满足患者需求，这让不少异地老人在选择就医时仍深感不便。

       中山在医疗上的发展不能冠以落后二字，但对于养老产业的发展而言，如果在医疗护理上自我满足，或会让中山的先天优势荡然无存。

       优势  承接珠三角养老中山得天独厚

       瓶颈  医疗护理还须深入研究

       日前，中国青年报社会调查中心通过题客调查网和民意中国网对14608人进行的调查显示，74.4%的人认为，医疗护理服务是未来养老地产能够持续生存的关键所在。新浪财经在《日本启示录：日本养老产业的培育之路》一文中也曾提到，不管是“养老事业”，还是“养老产业”，其最大的课题仍是护理问题。日本生命保险基础研究所预测称，到2040年，中国仅老人护理市场规模就达100万亿日元，远超过日本。

       养老医疗护理既是产业发展的需要，也是产业发展的潜在动力之一。从某种方面说，医疗护理是一个城市能否在养老产业培育上形成竞争力的关键所在。

       中山在医疗上的发展有了一定的基础，但是在养老医疗上的培育则欠缺发展意识。养老人群一旦在某个社区形成规模，必定要求相应的社区具备良好的医疗护理等配套服务，但目前中山远未形成这样一个完善的养老体系。如果不能实现“家门口”就医，“候鸟老人”飞走的几率将大大增加。

       除此之外，中山也有必要吸引或培育大批养老护理专业人员。民盟中山市委会在今年政协会议上的提案《推进积极老龄化政策促进老龄事业可持续发展》中还指出，目前从事养老护理的多数是缺乏岗位培训的下岗、失业和无业人员，简单地将养老护理等同于喂水、喂饭、擦屎、倒尿这类工作，对老人疾病的护理，对老人心理的疏导，都缺乏相应的专业知识。

       产生这一现象的原因有很多，其中一点就是护理人员薪酬低。据介绍，中山养老护理行业的月薪一般在2000元以下甚至更低，很难留住专业护理人员，导致养老护理专业人员极度匮乏，远远不能适应现实需求，改变这一现象也已显得迫切。

       建议  可先行先试异地医保定点医院

       医疗卫生方面，中山从未停止过前进的步伐。某种程度上讲，依托已有的医疗资源和医疗条件，中山只需要有意识地加强养老医疗的培育，那么，养老产业发展的最大障碍就将迎刃而解。

       除去技术的层面，制度层面的探索也必须提上日程。一位在华宇乐颐养院养老的澳门老人选择每月往返中山与澳门之间：根据澳门的相关规定，老人必须亲自前往领取免费药品。由于医保等优惠条件无法随身带走，这让她无法在中山享受免费医疗而不得不选择“月月跑澳门”。该院工作人员则透露，正是由于无法报销医药费，阻碍了不少能够享受港澳公费医疗的老人前来中山养老。“不少港澳老人都到老中山养老兴趣很大，但他们最担心医疗条件跟不上和不能报销的问题，所以大部分的老人最终选择在当地养老。”

       在医保的问题上，建立珠三角医疗保险共同体或有望在近年实现。事实上，这在几年前已经开始着手研究，一旦真正实现互通，对于中山将是更大机遇。

       业内人士称，中山在医保、社保的本市覆盖上走在了全省的前列，那么，作为先行先试的城市，中山也不妨在寻求城市医保互通的道路上更为主动积极，比如试行异地医保定点医院或药店。以海南为例，不久前，黑龙江省与海南省开通医保购药网络，哈尔滨“飞”往海南的“候鸟老人”实现在海南的指定药店刷卡买药。这显然也值得中山效仿：比如，在与其他城市尤其是友好城市洽谈合作时，中山不妨将老人医保互通也列上议事日程。在此期间，港澳的互通合作更有必要全力推进——届时，大批港澳老人定居中山将实现“梦想照进现实”。

       值得期待的是，医保壁垒的消融正在一步步推进。上月末，中山继续开放博爱医院、人民医院作为珠海医保的定点医院，进一步扩大珠中江内部的医保互认步伐。此外，7月1日起，《广东省流动就业人员基本医疗保险关系转移接续暂行办法》正式实施，尽管仍有诸多限制，中山医保变革的大潮正在推进，而这对中山养老产业来说无疑属于利好。

      （南方日报）

    “夕阳红”如今已经成为一块待发掘的蛋糕——在养老刚需迅速释放的情况下，不少企业正时刻瞄准时机，准备蜂拥而入。对适宜打造养老产业的城市来说，各方面的工作又是否“各就位”了呢？

       中山在打造养老城市有着得天独厚的优势：房价较低、环境适宜、生活舒适……相比于周边城市，中山逐渐成为外来老人养老新的、更好的选择。但在吸引“候鸟老人”方面，中山也有自己的欠缺之处：医疗缺乏发展意识、护理人员薪酬低等。如果要寄望产业发展，则必须先破除异地养老人员“就医难”的樊篱。

       更为重要的是，中山与多数城市医保互通难也成为“候鸟老人”落户的最大“绊脚石”。在广东，广州已经实现了与南昌、海南等省外城市的医保跨省联网结算，而中山则仅在珠中江部分医院实现互通，与广州也仅实现单向互通。广州、深圳、港澳及省外城市的医保卡无法在中山使用，这无疑导致异地老人望而却步。为此，中山必须迎头赶上。

       拿着大城市的退休工资，前往小城市安度晚年。越来越多老年人选择这种异地养老方式。以上海为例，一条”环护养老房产带”逐步形成，长三角二三线城市的养老产业也迅速展开。与此相仿，珠三角的老人从广州、深圳等大城市退往周边的二三线城市，也必成为趋势。

       在此方面，中山得天独厚。与广州、深圳、珠海等城市相比，中山的房价仅为这些城市的1/2甚至1/3，异地养老的成本相对较低；与东莞、佛山等城市相比，中山在空气指数、休闲指数等方面也显得更为优越。在交通上，中山还将是珠三角城市区域内的重要节点：以城轨、客车、自驾等方式出入广州，车程在1小时之内。让中山近期津津乐道的还有，深中通道开通之后，中山前往深圳仅需要半个小时车程。此外，中山与澳门或率先开通游艇自由行，游艇从神湾开至澳门单程仅需40分钟。

       良好的生态环境和区位优势是中山开发养老产业的先天优势。不过，在此期间，一个更为重要的建设话题也摆在了准养老城市的面前：医疗护理是否能够跟上？不可否认，在医疗上，二三线城市往往与一线城市存在一定的差距。对比中山与周边城市，广州拥有30余家三甲医院，中山只有中山市人民医院、博爱医院、中山市中医院3家三甲医院，而社区医院、镇区医院在医疗水平、条件上难以满足患者需求，这让不少异地老人在选择就医时仍深感不便。

       中山在医疗上的发展不能冠以落后二字，但对于养老产业的发展而言，如果在医疗护理上自我满足，或会让中山的先天优势荡然无存。

       优势  承接珠三角养老中山得天独厚

       瓶颈  医疗护理还须深入研究

       日前，中国青年报社会调查中心通过题客调查网和民意中国网对14608人进行的调查显示，74.4%的人认为，医疗护理服务是未来养老地产能够持续生存的关键所在。新浪财经在《日本启示录：日本养老产业的培育之路》一文中也曾提到，不管是“养老事业”，还是“养老产业”，其最大的课题仍是护理问题。日本生命保险基础研究所预测称，到2040年，中国仅老人护理市场规模就达100万亿日元，远超过日本。

       养老医疗护理既是产业发展的需要，也是产业发展的潜在动力之一。从某种方面说，医疗护理是一个城市能否在养老产业培育上形成竞争力的关键所在。

       中山在医疗上的发展有了一定的基础，但是在养老医疗上的培育则欠缺发展意识。养老人群一旦在某个社区形成规模，必定要求相应的社区具备良好的医疗护理等配套服务，但目前中山远未形成这样一个完善的养老体系。如果不能实现“家门口”就医，“候鸟老人”飞走的几率将大大增加。

       除此之外，中山也有必要吸引或培育大批养老护理专业人员。民盟中山市委会在今年政协会议上的提案《推进积极老龄化政策促进老龄事业可持续发展》中还指出，目前从事养老护理的多数是缺乏岗位培训的下岗、失业和无业人员，简单地将养老护理等同于喂水、喂饭、擦屎、倒尿这类工作，对老人疾病的护理，对老人心理的疏导，都缺乏相应的专业知识。

       产生这一现象的原因有很多，其中一点就是护理人员薪酬低。据介绍，中山养老护理行业的月薪一般在2000元以下甚至更低，很难留住专业护理人员，导致养老护理专业人员极度匮乏，远远不能适应现实需求，改变这一现象也已显得迫切。

       建议  可先行先试异地医保定点医院

       医疗卫生方面，中山从未停止过前进的步伐。某种程度上讲，依托已有的医疗资源和医疗条件，中山只需要有意识地加强养老医疗的培育，那么，养老产业发展的最大障碍就将迎刃而解。

       除去技术的层面，制度层面的探索也必须提上日程。一位在华宇乐颐养院养老的澳门老人选择每月往返中山与澳门之间：根据澳门的相关规定，老人必须亲自前往领取免费药品。由于医保等优惠条件无法随身带走，这让她无法在中山享受免费医疗而不得不选择“月月跑澳门”。该院工作人员则透露，正是由于无法报销医药费，阻碍了不少能够享受港澳公费医疗的老人前来中山养老。“不少港澳老人都到老中山养老兴趣很大，但他们最担心医疗条件跟不上和不能报销的问题，所以大部分的老人最终选择在当地养老。”

       在医保的问题上，建立珠三角医疗保险共同体或有望在近年实现。事实上，这在几年前已经开始着手研究，一旦真正实现互通，对于中山将是更大机遇。

       业内人士称，中山在医保、社保的本市覆盖上走在了全省的前列，那么，作为先行先试的城市，中山也不妨在寻求城市医保互通的道路上更为主动积极，比如试行异地医保定点医院或药店。以海南为例，不久前，黑龙江省与海南省开通医保购药网络，哈尔滨“飞”往海南的“候鸟老人”实现在海南的指定药店刷卡买药。这显然也值得中山效仿：比如，在与其他城市尤其是友好城市洽谈合作时，中山不妨将老人医保互通也列上议事日程。在此期间，港澳的互通合作更有必要全力推进——届时，大批港澳老人定居中山将实现“梦想照进现实”。

       值得期待的是，医保壁垒的消融正在一步步推进。上月末，中山继续开放博爱医院、人民医院作为珠海医保的定点医院，进一步扩大珠中江内部的医保互认步伐。此外，7月1日起，《广东省流动就业人员基本医疗保险关系转移接续暂行办法》正式实施，尽管仍有诸多限制，中山医保变革的大潮正在推进，而这对中山养老产业来说无疑属于利好。

      （南方日报）