中低端收费养老机构仅占14%？市场两极分化严重！

　　你身边有老人入住养老院吗？是不是经常听到关于“养老院太贵”的吐槽？全国人大代表刘艳走访长三角养老机构后发现，面向中低端收入人群的普惠性养老服务供给严重不足，上海市场中收费中低端的养老机构仅占14%。她建议，加大普惠性养老服务规划和供给，以政策鼓励企业多建设中低端养老机构，鼓励在长三角推行异地养老模式。

　　高端饱和中低端供应不足

　　调查发现，全国范围内长三角地区的养老地产项目数最多，譬如江苏共20个，浙江14个，上海17个，安徽9个。一个值得关注的趋势是，高端养老产业已经趋于饱和，而中低端供应量却不足。

　　“在大城市，市中心养老院和公办养老院一床难求，而郊区养老院却入住率低。”刘艳代表说，如今主题式养老地产、养老社区层出不穷，但问问老人却会发现，这些和多数老年人的实际需求是脱节的。

　　刘艳代表说，目前社会上有三类老龄群体：城镇低保及农村五保老龄群体、占社会多数的中等收入工薪家庭中的老龄群体、经济条件较好的高收入老龄群体。“第二种群体的养老服务应该是具有普惠性质的，第三类群体可以完全由市场来满足。”

　　她说，遗憾的是，目前养老服务市场更多专注“两头”，以政府提供的针对特殊困难人群的基本公共养老服务和针对高端人群的高端养老机构、养老社区为主。但是，占人口绝大多数的中等、普通收入老年人的养老服务却得不到满足，“从拿地、机构运营到服务人员提供，都缺乏明确定位和政策，社会资金从事这块服务的动力不足。”

　　从上海数据看，在包括养老社区、养老护理机构、养老公寓和社区托养机构的所有老年居住项目中，高端和中偏高的占比68%，纯高端的18%，纯中端的12%，低端的2%，尤其是养老社区基本都是高端的，纯中端的养老服务机构比例偏低。

　　建议创设“养老产业用地”

　　今年2月，国家发改委等18部门联合发布《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》。随后，发改委联合民政部、国家卫健委联合发布《城企联动普惠养老专项行动实施方案》，助力普惠性养老服务发展，国务院也已放开养老机构开办审批，从事前审批制迈向事中事后监管制，持续推进普惠养老服务有效供给。刘艳代表建议，国家层面大政策、大方向有了，各地政府可以相应设定养老产业激励目标，“基础层面的普惠养老产业兼具产业和事业、公益和市场的特点，有一定的民生性和普惠性”，应从政策上鼓励发展中低端养老服务。

　　譬如在土地性质上，目前尚无“养老产业用地”的专属分类，受此制约，养老项目通常只能按商服、商办、医卫等性质拿地建设，土地成本较高。她建议单独列出这类养老用地，结合长三角一体化发展、乡村振兴和城市更新，鼓励用农村宅基地、旧厂房旧酒店来改建普惠型养老项目。

　　在税收政策上，对于普惠养老社区的相应住宅，实行运营税收适当减免和优惠。在规划审批中对普惠养老产业用地要有特殊考虑。

　　在建设标准上，应根据我国各地区发展水平差异和老年人养老需求差异，尽快研究出台养老社区建设的等级标准，规范养老社区建设，使养老社区能够适应各地不同情况和满足老年人不同层次的养老需要。

　　探索异地养老“钱随人走”

　　刘艳认为，政府部门应当扮演好引领者、支持者和参与者的多重角色，加强市场监管和引导，通过规划和财税、价格、土地、投融资、人才等政策扶持，聚焦普惠养老，围绕“政府支持、社会运营、合理定价”，深入开展城企合作，开发养老市场。

　　她建议，建立长三角养老产业协调发展机制，在长三角地区探索试点异地养老“钱随人走”的机制，降低老人养老费用成本。

　　你身边有老人入住养老院吗？是不是经常听到关于“养老院太贵”的吐槽？全国人大代表刘艳走访长三角养老机构后发现，面向中低端收入人群的普惠性养老服务供给严重不足，上海市场中收费中低端的养老机构仅占14%。她建议，加大普惠性养老服务规划和供给，以政策鼓励企业多建设中低端养老机构，鼓励在长三角推行异地养老模式。

　　高端饱和中低端供应不足

　　调查发现，全国范围内长三角地区的养老地产项目数最多，譬如江苏共20个，浙江14个，上海17个，安徽9个。一个值得关注的趋势是，高端养老产业已经趋于饱和，而中低端供应量却不足。

　　“在大城市，市中心养老院和公办养老院一床难求，而郊区养老院却入住率低。”刘艳代表说，如今主题式养老地产、养老社区层出不穷，但问问老人却会发现，这些和多数老年人的实际需求是脱节的。

　　刘艳代表说，目前社会上有三类老龄群体：城镇低保及农村五保老龄群体、占社会多数的中等收入工薪家庭中的老龄群体、经济条件较好的高收入老龄群体。“第二种群体的养老服务应该是具有普惠性质的，第三类群体可以完全由市场来满足。”

　　她说，遗憾的是，目前养老服务市场更多专注“两头”，以政府提供的针对特殊困难人群的基本公共养老服务和针对高端人群的高端养老机构、养老社区为主。但是，占人口绝大多数的中等、普通收入老年人的养老服务却得不到满足，“从拿地、机构运营到服务人员提供，都缺乏明确定位和政策，社会资金从事这块服务的动力不足。”

　　从上海数据看，在包括养老社区、养老护理机构、养老公寓和社区托养机构的所有老年居住项目中，高端和中偏高的占比68%，纯高端的18%，纯中端的12%，低端的2%，尤其是养老社区基本都是高端的，纯中端的养老服务机构比例偏低。

　　建议创设“养老产业用地”

　　今年2月，国家发改委等18部门联合发布《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》。随后，发改委联合民政部、国家卫健委联合发布《城企联动普惠养老专项行动实施方案》，助力普惠性养老服务发展，国务院也已放开养老机构开办审批，从事前审批制迈向事中事后监管制，持续推进普惠养老服务有效供给。刘艳代表建议，国家层面大政策、大方向有了，各地政府可以相应设定养老产业激励目标，“基础层面的普惠养老产业兼具产业和事业、公益和市场的特点，有一定的民生性和普惠性”，应从政策上鼓励发展中低端养老服务。

　　譬如在土地性质上，目前尚无“养老产业用地”的专属分类，受此制约，养老项目通常只能按商服、商办、医卫等性质拿地建设，土地成本较高。她建议单独列出这类养老用地，结合长三角一体化发展、乡村振兴和城市更新，鼓励用农村宅基地、旧厂房旧酒店来改建普惠型养老项目。

　　在税收政策上，对于普惠养老社区的相应住宅，实行运营税收适当减免和优惠。在规划审批中对普惠养老产业用地要有特殊考虑。

　　在建设标准上，应根据我国各地区发展水平差异和老年人养老需求差异，尽快研究出台养老社区建设的等级标准，规范养老社区建设，使养老社区能够适应各地不同情况和满足老年人不同层次的养老需要。

　　探索异地养老“钱随人走”

　　刘艳认为，政府部门应当扮演好引领者、支持者和参与者的多重角色，加强市场监管和引导，通过规划和财税、价格、土地、投融资、人才等政策扶持，聚焦普惠养老，围绕“政府支持、社会运营、合理定价”，深入开展城企合作，开发养老市场。

　　她建议，建立长三角养老产业协调发展机制，在长三角地区探索试点异地养老“钱随人走”的机制，降低老人养老费用成本。